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MARCHA, Balanceo medio: La pierna en movimiento rebasa a la pierna de…

- - - - Fase de apoyo (subfases)
        
        Apoyo plantar: Contacto de la parte anterior del pie con el suelo.
        
        Apoyo medio: Momento en que el trocánter mayor se encuentra alineado verticalmente con el centro del pie, visto desde el plano sagital.
        
        Contacto del talón: Instante en que el talón toca el suelo.
    - - La marcha puede alterarse como consecuencia de disminución de la fuerza muscular, alteración de la coordinación entre agonistas y antagonistas, causas funcionales y combinaciones entre ellas.
        
        Déficit de fuerza (Paresias)
        
        Marcha en stepagge: músculos distales afectados, la pierna se flexiona y eleva para evitar que la punta del pie arrastre y tropiece en el suelo y el apoyo no se realiza con el talón sino con la punta o la planta del pie.
        
        Marcha paraparésica: La espasticidad y el equinismo de los miembros inferiores obligan a arrastrar los pies y a balancear la pelvis como mecanismo compensador y para facilitar el despegue.
        
        Marcha balanceante: se produce un balanceo latero-lateral característico por la inclinación compensadora del tronco al lado contrario, hay un amplio balanceo de caderas.
        
        Marcha hemipléjica: muslo en abducción realizando un movimiento en guadaña con el pie en actitud equinovara. El brazo en semiflexión y pronación delante del tronco.
        
        Alteración de la coordinación muscular
        
        Marcha ataxica: aumenta la base de sustentación y mira continuamente sus pies, se produce el típico taconeo (marcha tabética).
        
        Marcha cerebelosa: Aumento de la base de sustentación, incoordinación muscular en posición erecta
        
        Marcha vestibular: Desviación lateral en el sentido de una pulsión vectorial hacia el lado del vestíbulo anulado (marcha en estrella
        
        Causas funcionales
        
        Marcha histérica: desequilibrada en algún momento y realizar después prodigios de equilibrio para recuperar la posición erecta tras alguna contorsión extraña
        
        Marcha antiálgica: Cuando la marcha provoca dolor en un miembro, el apoyo sobre el mismo se reduce, proyectando rápida y vigorosamente el miembro sano, que aumenta su tiempo de apoyo.
    - - Fase de apoyo: en la cual el pie de referencia está en contacto con el suelo.
        
        Constituye alrededor del 60% del ciclo
        
        Esta fase comienza con el contacto inicial y finaliza con el despegue del antepié.
        
        Fase de oscilación: en la que el pie de referencia está suspendido en el aire.
        
        Esta fase transcurre desde el instante de despegue del antepié hasta el siguiente contacto con el suelo.
        
        Esta fase representa el 40% restante.