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ENDOCRINOPATIAS ASSOCIADAS A PERDA DE PESO - Coggle Diagram
ENDOCRINOPATIAS ASSOCIADAS A PERDA DE PESO
Exames de Imagem
RM de crânio
Sem alterações
Eletroneuromiografia
Sinais de polineuropatia desmielinizante sensitivo-motora moderada
USG
Sinais sugestivos de tireoidopatia difusa
Clínica do paciente
Sonolência
Astenia
Intolerância ao frio
Vertigens
Náuseas
Fraqueza progressiva
Avidez ao sal
Parestesia nos quatro membros
PA: 90x60mmHg
FC: 58bpm
Hiperpigmentação de pele e mucosas
Hiporreflexia profunda global e simétrica
Discretos sinais de hipoestesia superficial em extremidades
Antecedentes
Hipertireoidismo
Clínica
Emagrecimento
Palpitações
Tratava-se com Metimazol
Parou o tratamento há 2 meses, aparacendo a clínica atual (porém sem palpitações)
Laboratório
ACTH aumentado; Cortisol basal diminuído
T4 livre= 0,3 (0,7-1,8); TSH= 94 (0,3-5)
Acidose metabólica (pH= 7,3)
Anticorpo anti-TPO aumentado - 7700 (0-35)
Hiponatremia
Anti-GAD, Anti-ilhota, anti-insulina não reagentes
Hipercalemia grave
Glicemia normal
Tratamento realizado
Hidrocortisona e Levotiroxina
Reposição hormonal
Fludrocortisona
Tratar a hipercalemia
Síndrome Poliglandular Autoimune
Patologia que atinge mais de um órgão endócrino gerando distúrbios dos mesmos. No caso do paciente, provavelmente, afetou a tireoide e adrenal
Doença de Addison
Insuficiência da adrenal primária