Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PÉ (Articulações do Pé, Metabolismo do ácido úrico, Anatomia), As dosagens…

- - - - O ligamento calcaneonavicular plantar sustenta a cabeça do tálus e tem papel importante na transferência de peso do tálus e na manutenção do arco longitudinal do pé
      - O ligamento plantar longo também é importante para manter o arco longitudinal do pé, bem como o ligamento calcaneocubóideo plantar.
- - - - A acidose metabólica, alcoolismo, diabete, gota, hipertiroidismo, toxemia gravídica, policitemia, leucemia, uso abusivo de diuréticos e, em certos casos, de cálculos renais.
        
        Também ocorre na ingesta exagerada de proteínas (purinas) e nos exercícios extenuantes. Para explicar a razão por que o ácido úrico está correlacionado à hiperglicemia, descobriu-se que níveis elevados de ácido úrico aumentam a resistência de nossos tecidos à ação da insulina. Por isso, é freqüente ocorrer hiperuricemia e hiperglicemia.
        
        A hiperuricemia pode ocorrer por superprodução ou por diminuição da excreção renal e intestinal de ácido úrico. A deficiência de excreção urinária de uratos é responsável por 85 a 90% das hiperuricemias primárias e secundárias. A hiperuricemia costuma ocorrer mais nos homens a partir da puberdade, com maior incidência na faixa entre 30-40 anos e nas mulheres, na menopausa. Os estrógenos aumentam a depuração do acido úrico e, por isso, não é comum encontrar hiperuricemia nas mulheres antes da menopausa.
        
        A hiperuricemia pode ser de duas categorias:
        
        É primária quando o ácido úrico está elevado no sangue independente de doenças coexistentes ou drogas que alterem a produção e excreção dos uratos.
        
        Secundária, quando a elevação se deve a doenças existentes, drogas e dietas que alteram a produção e excreção de ácido úrico. Um exemplo de drogas que influem nas taxas de ácido úrico são os diuréticos, principalmente, tiazídicos e furosemide, que causam um aumento nos níveis de ácido úrico em torno de 2-3mg% nos pacientes que os usam.
        
        O aumento reflete uma diminuição da excreção urinária de ácido úrico provocado pelo efeito do diurético. Na grande maioria dos pacientes que usam diuréticos, esse aumento não tem grande importância, mas é problemático nos que têm predisposição para gota, podendo ser responsável pelo desencadeamento de crises gotosas.
        
        A hiperuricemia, em 75% dos pacientes, é assintomática, pois o paciente não apresenta nenhum sintoma seja artrite, gota, tofo ou litíase. Nos restantes 25%, podem ocorrer sintomas como: gota, artrite, litíase (cálculos renais), doenças renais (nefrite) e formação de depósitos de ácido úrico, formando os tofos.
- - - - Tálus:
        
        O tálus tem corpo, colo e cabeça
        
        A face superior é segura pelos dois maléolos, e recebe o peso do corpo através da tíbia
        
        É o único que articula-se com os ossos da perna
        
        Divide o peso entre o calcâneo, sobre o qual está apoiado o corpo do tálus, e a parte anterior do pé
        
        É o único osso tarsal que não tem fixações musculares ou tendíneas
        
        Sua superfície é coberta por cartilagem articular
      - Calcâneo:
        
        É o maior e mais forte osso do pé
        
        Transmite a maior parte do peso do corpo do tálus para o solo
        
        Os dois terços anteriores da face superior do calcâneo articulam-se com o tálus e a face anterior articula-se com o cuboide
        
        Tróclea fibular, situada entre os tendões dos músculos fibulares longo e curto
        
        Parte posterior do calcâneo tem uma proeminência grande, de sustentação de peso, a tuberosidade do calcâneo, que tem tubérculos medial, lateral e anterior
        
        Só o tubérculo medial toca o solo na posição de pé.
    - - Navicular:
        
        É um osso achatado, em forma de barco, situado entre a cabeça do tálus posteriormente e os três cuneiformes anteriormente.
        
        Face medial do navicular projeta-se inferiormente para formar a tuberosidade do navicular, um local importante para fixação tendínea
        
        Forma o arco longitudinal do pé, que deve ser sustentado centralmente
      - Cuboide:
        
        Tem o formato aproximadamente cúbico
        
        É o osso mais lateral na fileira distal do tarso
        
        Anteriormente à tuberosidade do cuboide, nas faces lateral e inferior do osso, está o sulco do tendão do músculo fibular longo.
      - Cuneiformes:
        
        São o medial, o intermédio e o lateral
        
        O maior deles é o cuneiforme medial e o menor, o cuneiforme intermédio
        
        Articula-se com o navicular posteriormente e com a base de seu metatarsal
        
        O cuneiforme lateral também se articula com o cuboide.
    - - Metatarso
        
        consiste em cinco ossos metatarsais, numerados a partir da face medial do pé
        
        Os metatarsais e as falanges estão localizados na metade anterior
        
        O metatarsal I é mais curto e mais forte do que os outros. O metatarsal II é o mais longo
        
        Cada metatarsal tem uma base proximal, um corpo e uma cabeça distal
        
        As bases dos metatarsais articulam-se com o cuneiforme e o cuboide, e as cabeças articulam-se com as falanges proximais
        
        As bases dos metatarsais I e V têm grandes tuberosidades que permitem fixação de tendão
        
        A tuberosidade do quinto metatarsal projeta-se lateralmente sobre o cuboide
        
        Há ossos sesamoides medial e lateral
      - Falanges:
        
        Tem 14 falanges dos membros inferiores
        
        O hálux, tem duas falanges a proximal e distal os outros quatro dedos têm três falanges cada: proximal, média e distal
        
        Cada falange tem uma base, um corpo e uma cabeça