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José Maria - Coggle Diagram
José Maria
Ca. Esofágico
Etiologias
Carcinoma de células escamosas pode ocorrer em toda a extensão do esôfago, sobretudo, na porção superior e média.
Tabagismo;
Bebida alcoolica;
HPV;
Bebidas quentes de forma crônica (chimarrão por exemplo);
Infecção por H. Pylori;
Uso indiscriminado de AINES.
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Fisiopatologia
Bebida alcoólica
Conversão > acetaldeido (insolúvel, vira solvente para outros carcinógenos- causando mutações)
Tabagismo
Exposição a um grande numero de carcinógenos (Hidrocarbonetos, Nitrosaminas, Acetaldeido)
DRGE / Esôfago de Barett
Exposição crônica do esôfago à acidez do suco gástrico causa displasias e neoplasias (estatística importante dos esôfagos de barret evoluem com neoplasias)
Plano diagnóstico:
Primeiros exames a serem solicitados Endoscopia digestiva alta com biópsia -Perfil metabólico Exames a serem considerados: -Tomografia de tórax e abdominal -Ressonância magnética de tórax e abdome -Ultrassonografia endoscópica -broncoscopia -Testea de função pulmonar
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Plano terapêutico
Curativo
Cirurgia (principal tratamentotipo cirúrgico é diretamnete dependente do estadiamento)
Resseccção endoscópica
Quimiorradioterapia(geralmente faz-se anterior à cirurgia para reduzir as massas neoplásicas)
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Avaliação pré-operatória
Pneumonia aspirativa; Rouquidão; Tosse durante a deglutição; Insuficiência respiratória; Ascite carcionomatosa
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