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OSMOLARIDAD Y VOLUMEN PLASMÁTICO - Coggle Diagram
OSMOLARIDAD Y VOLUMEN PLASMÁTICO
Medida para expresar concentración total en disoluciones
ADH
Regula osmolalidad plasmática
Mediante osmorreceptores
Valor normal
280-295 mOsm/kg
Depende de concentración plasmática de
Na, Cl, NaHCO3
K, Glucosa y urea
Menos osmolalidad inhibe secreción de ADH
Aumenta eliminación de H2O libre por riñón
Mayor osmolalidad estimula secreción de ADH
Aumenta reabsorción de agua libre
Unión a receptores V2
En túbulo colector
Activa acuaporinas tipo 2
Permite paso de H2O
Mayor permeabilidad de porción intramedular de urea
Porción ascendente gruesa de Hasa de Henle
Estimula reabsorción activa de Na
Aumenta osmolaridad en médula renal.
Aldosterona
Favorece reabsorción de Na
Conserva Na en LEC
Secreción de K
Aumenta secreción urinaria de K
Vol. LEC aumenta del 5 al 15% de valor normal
Eleva presión arterial
Entre 15 y 25 mmHg
Normaliza pérdidas renales de
Na
Agua
Secreción de aldosterona se anula
Se pierde Na en orina
Reduce cloruro sódico de LEC y vol. de LEC
Consecuencias
Deshidratación intensa de LEC
Hipovolemia
Shock circulatorio
Exceso de aldosterona
Induce descenso de concentración plasmática de K
de 4,5 mEq/l
a 2 mEq/l
Hipopotasemia
Debilidad muscular grave
Alteración de la excitabilidad eléctrica del nervio y de las membranas de la fibra muscular
Péptido natriurético
Lugar de acción
Túbulo distal
Túbulo y conducto colector
Horomona liberada por
Paredes auriculares cardíacas al estirarse
Entra en circulación y actúa sobre riñones
Aumenta la excreción
Sal
Agua
Compensa el excesivo volumen sanguíneo
Causa incrementos en FG
Reduce reabsorción de Na
En túbulos colectores
Concentraciones elevadas inhiben
Reabsorción de Na y H2O
En Túbulos renales
Inhibe secreción de renina
Mecanismo de sed
Osmorreceptores detectan disminución de H2O celular
Aumento de osmolaridad del LEC
Provoca deshidratación intracelular
En centros de sed
Reducción de presión arterial
Estimula sed
Tercer estímulo importante
Angiotensina II
Ayuda a restaurar volumen sanguíneo y PA
Concentración de Na aumenta 2 mEq/l por encima de lo normal
osmorreceptor-ADH y de la sed
Regulan
Osmolaridad
Concentración de Na en LEC