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ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA - Coggle Diagram
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
DETERIORO DE LA FUNCIÓN RENAL CON PERSISTENCIA >3 MESES
Persistencia de marcadores de daño renal por más de 3 meses
Albuminuria: al menos 30 mg/24hrs
TFG <60 mil/min/1.73m2
ESTADIFICACIÓN
Albuminuria
A2 → ACR 30-300
A3 → ACR >300
A1 → ACR <30
.
G3A (ligero a moderado) → TFG 45-59 ml/min
G3B (moderado a severo) → TFG 45-59 ml/min
G2 (ligeramente disminuido) → TFG 60-89 ml/min
G4 (severo) → TFG 15-19 ml/min
G1 (normal a alto) TFG > 90 ml/min con albuminuria
G5 (disfunción renal) → TFG <15 ml/min
CUADRO
CLÍNICO
SÍNTOMAS
Asintomático en la mayoría de los casos, fatiga, pérdida del apetito, náuseas y vómitos, edema periférico, depleción del volumen, obstrucción urinaria, síntomas dermatológicos o sistémicos.
SIGNOS
Hematuria macroscópica, orina espumosa, nicturia, dolor en área lumbar y volumen urinario disminuido
CAUSAS
Enfermedad renal secundaria a diabetes
Enfermedad renal en pacientes trasplantados
Enfermedad renal de causas no diabeticas
DIAGNÓSTICO
Presencia de por lo menos un criterio
Antecedente de terapia de reemplazo renal
Anormalidades en sedimento urinario
Albuminuria >30 mg/24hrs
Estudios de imagen con anormalidades
TFG <60 ml/min/1.73m2
COMPLICACIONES
Enfermedad cardiovascular
Trastorno mineral óseo
Anemia
Hiperpotasemia
Acidosis metabólica
TRATAMIENTO
Seguimiento cada 1-3 meses. Control de enfermedades crónicas que el paciente pueda tener. Cambiar estilo de vida. Mantener un IMG <25
Según la estadificación
Estadios 1 y 2 → se disminuye la progresión y se tratan comorbilidades.
Estadio 3 → se evalúan y tratan complicaciones
Estadio 4 y 5 → se prepara al paciente para diálisis o trasplante
IECA o ARA II con o sin alb/cr. >.3 para disminuir progresión. Eliminar fármacos nefrotóxicos. Estatinas