Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Søvnproblemer - Coggle Diagram
Søvnproblemer
Differentialdiagnoser
insomni; akut er ikke behadnlingskrævende. Kronisk insomni fx stimuluskontrol terapi, ændret søvnvaner. Hvis ikke kan sove da gå ind i andet rum og læg fx tøj sammen, efetr ca 30 min forsøg sove igen. Sov kun i sengen ikke andre steder. Døgnrytmekontrol. Søvnrestriktion - vågen 16-17 timer, afslapningsteknikker, kognitvi terapi. Ikke medicinsk behandling. Evt ved akut insomni kortvarigt fx benzo/zopiclon el melatonin.
Restless legs syndrome; behadnle med dopaminerge stoffer, medicinsanering. Jerntilskud
søvnapnø; CPAP.
Skifteholdsarbejde
Depression
Andre psykiske lidelser
Narkolepsi
Udredning
Definitioner
insomni = mindst et søvnprobleme og et vågenhedsproblem
søvnproblemer = indsøvningsbesvær >30 min, gennemsovningsbesvlr/opvågnin/besvær ved at sove igen, samt for tidlig opvågning/ikke udhvilet
Vågenhedsprobelemr; trthed, søvnighed, kocentrationsbesvær, hukommelsesbesvær, humørsvingninger, nedsat energi, øget risiko for fejl, øget risiko for ulykker, bekymringer angående søvn
Kan være akut (engang imellem, opleves af alle, fx provokeret af ængstelse, bekymringer) eller kronisk (>3 mdr, den udløsende faktor påvirker >1-2 uger, ændret adfærd, har vågenhedsproblemer mindst 3 dage pr uge i 3 mdr)
Anamnese
Søvndagbog; notere hvornår står op, går i seng, aktiviteter, oplevelser af træthed, døsen, søvnanfald ila dagen. Kan beregne søvneffektiviteten som TST (total sleep time) divideret med TIB (time in bed) * 100
Indsovningen
Søvn ila natten
Placering på døgnet
Opvågningen om morgenen
aktiviteter, søvn, træthed ila dagen
Objektivt
Som regel ingen kliiniske fund
Fremtræder oftest træt og skal anstrenge sig for at svare på spørgsmål
Pt med kronisk insomni har evt perioder hvor de kan samle sig go være mere friske
ØNH
Paraklinik
Blpr ofte ikke nødvendigt
Polysomnografi hvsi mistanke om fx søvnapnø