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HOMEM DE 42 ANOS, FONTES, ALUNAS: ANA VITÓRIA HIRT RIBEIRO …
HOMEM DE 42 ANOS
TRATAMENTO
DESINTOXICAÇÃO FEITA SOB SUPERVISÃO MÉDICA
REABILITAÇÃO (ALCOÓLICOS ANÔNIMOS) APÓS CONTROLE DOS SINTOMAS DE ABSTINÊNCIA
ALIMENTAÇÃO E HIDRATAÇÃO URGENTES
INFUSÃO IV DE SOLUÇÃO FISIOLÓGICA E GLICOSE.
GLICOSE A 5% EM SOLUÇÃO FISIOLÓGICA A 0,9% IV.
ADMINISTRAR, POR VIA INTRAVENOSA, TIAMINA (B1) E MAGNÉSIO
ÁLCOOL INTERFERE DIRETAMENTE NA ABSORÇÃO DA VITAMINA B1
HIPOTENSÃO LEVE
ÁLCOOL PROMOVE VASODILATAÇÃO EXCESSIVA
CETOACIDOSE TAMBÉM CAUSA DIMINUIÇÃO DA CONTRACTILIDADE DO MIOCÁRDIO
REDUZ A ATIVIDADE DE AMINAS VASOATIVAS
ACIDOSE METABÓLICA
ALTOS NÍVEIS DE CORPOS CETÔNICOS
CETOACIDOSE ALCOÓLICA
HÁLITO COM ODOR DE FRUTAS
ALTOS NÍVEIS DE ÂNION GAP
ÂNION GAP: É A DIFERENÇA ENTRE OS CÁTIONS (EX: SÓDIO) E ÂNIONS (EX: BICARBONATO E CLORO) NO SANGUE.
A CETOACIDOSE POR ABUSO CRÔNICO DE ÁLCOOL PODE CAUSAR ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP ELEVADO
ACIDOSE METABÓLICA POR GERAÇÃO DE METABÓLITOS ÁCIDOS (EX: LACTATO, CITRATO, ETC)
NÍVEIS SÉRICOS DE GLICOSE BAIXOS
QUEIXAS DE DOR EPIGÁSTRICA
ÁLCOOL IRRITA A MUCOSA GÁSTRICA (GASTRITE ALCOÓLICA)
AUMENTA A QUANTIDADE DE ÁCIDO NO ESTÔMAGO
DESCONFORTO LOGO ABAIXO DAS COSTELAS NA ÁREA DA PARTE SUPERIOR DO ABDOMÊN
ALCOÓLATRA
ESTEATOSE HEPÁTICA ALCÓOLICA (PRESENTE EM 90% DOS ETILISTAS)
EXCESSO DO ÁLCOOL GERA SUBPRODUTOS CONCENTRADOS E TÓXICOS PARA AS CÉLULAS HEPÁTICAS
FADIGA, FALTA DE APETITE E ICTERÍCIA. EM GERAL, QUADRO ASSINTOMÁTICO
PODE EVOLUIR PARA CIRROSE
DOENÇA CRÔNICA DO FÍGADO -> FIBROSE E CRIAÇÃO DE NÓDULOS
. PRODUÇÃO NO FÍGADO DE TECIDO DE CICATRIZAÇÃO AO INVÉS DE CÉLULAS SAUDÁVEIS.
CAUSA ACÚMULO DE GORDURA DO FÍGADO
A METABOLIZAÇÃO DO ÁLCOOL GERA MUITO NADH
INIBE A PIRUVATO DESIDROGENASE E INIBE O CICLO DE KREBS
ACIDOSE LÁTICA
INIBE A BETAOXIDAÇÃO DOS ÁCIDOS GRAXOS
INIBE A GLICONEOGÊNESE
REDUÇÃO DO PIRUVATO EM LACTATO
REDUÇÃO DE OXALOACETATO EM MALATO
HIPOGLICEMIA
SEM EVIDÊNCIA DE ABDOME AGUDO
DESCARTA-SE A HIPÓTESE DE PANCREATITE ALCOÓLICA
DOR NA REGIÃO ABDOMINAL NÃO TRAUMÁTICA E SÚBITA
FEBRE
AÇÃO DOS FATORES PIROGÊNICOS SOBRE O CENTRO TERMORREGULADOR DO HIPOTÁLAMO
ELEVA O LIMIAR TÉRMICO
VIA HUMORAL 1
ATIVAÇÃO PELOS RECEPTORES TLR-4 POR FATORES EXÓGENOS
AUMENTAM AS ENZIMAS CICLO-OXIGENASES
PROSTRANGLANDINAS ATUAM NO AJUSTE HIPOTALÂMICO
VIA HUMORAL 2
DIRETA: AS CITOCINAS ATIVAM OS RECEPTORES DE TLR-4
INDIRETA: AS CITOCINAS ATUAM DIRETAMENTE NO NÚCLEO PRÉ- ÓPTICO
AUMENTA O PONTO DO AJUSTE HIPOTALÂMICO
DEIXOU DE COMER DEPOIS QUE OS SINTOMAS SE INICIARAM
SEM FONTE EXÓGENA DE ENERGIA
TAQUIPNÉIA
DIMINUIR O NÍVEL DE ÁCIDO NO SANGUE (ELIMINAR O CO2)
NÁUSEA INTRATÁVEL
APRESENTA VÔMITO
FONTES
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-hormonais-e-metab%C3%B3licos/diabetes-mellitus-dm-e-dist%C3%BArbios-do-metabolismo-da-glicose-no-sangue/cetoacidose-alco%C3%B3lica#:~:text=Tratamento,-Tiamina%20e%20outras&text=Para%20tratar%20a%20cetoacidose%20alco%C3%B3lica,s%C3%A3o%20acrescentados%20ao%20soro%20fisiol%C3%B3gico
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http://ufn.med.up.pt/wp-content/uploads/2015/06/hipotensao.pdf
https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/imprensa/noticias/Paginas/Esteatose-hepatica-obesidade-e-excesso-de-alcool-sao-causas-da-doenca.aspx
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/dist%C3%BArbios-end%C3%B3crinos-e-metab%C3%B3licos/diabetes-melito-e-dist%C3%BArbios-do-metabolismo-de-carboidratos/cetoacidose-alco%C3%B3lica#:~:text=O%20tratamento%20consiste%20em%20infus%C3%A3o,sobre%20o%20metabolismo%20de%20glicose
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https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0021-75572007000300003&script=sci_arttext&tlng=pt
https://drauziovarella.uol.com.br/drauzio/artigos/alcoolismo-artigo/
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/gordura-no-figado-esteatose-hepatica/#:~:text=Esteatose%20hep%C3%A1tica%20%C3%A9%20um%20dist%C3%BArbio,circula%20grande%20quantidade%20de%20sangue
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ALUNAS:
ANA VITÓRIA HIRT RIBEIRO THAMIRES DA SILVA SAMPAIO MEDRADO VICTÓRIA BEDOR JARDIM QUIRINO