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Clostridium botulinum
Bacilo grampositivo, sus esporas resisten la ebullición durante largos periodos de tiempo, se requiere calor húmedo a 121ºC para destruirlas.
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Las enfermedades en humanos se asocian a A,B,E,F.
Se encuentran en la tierra, intestino de los animales y humanos.
Patogenia: la toxina penetra en las neuronas y evita la liberación de acetilcolina, puede oscilar desde 18-36 horas hasta una semana o más.
Toxina:durante la proliferación de C. botulinum y durante la autolisis de la bacteria se libera al ambiente.
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Se une a los receptores de las membranas presinápticas en las neuronas motoras del SNP y los pares craneales.
Epidemiología: se distribuye en la tierra, a menudo contaminan vegetales, frutas, incluso en alimentos mal enlatados o en miel, otros materiales. Se deben calentar los alimentos para asegurar la destrucción de las esporas durante 20 minutos antes de consumirlo.
BOTULISMO INFANTIL
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Estreñimiento, tono muscular deficiente, letargo, problemas para alimentarse, parálisis oftálmica.
TRATAMIENTO
Antitoxina trivalente (A, E, F) de inmediato por vía intravenosa.
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Pruebas diagnósticas: se identifica en el suero del paciente y en alimentos sobrantes. Heces. Aislamiento de la bacteria.
Botulismo
Avanza a parálisis motora simétrica descendente, que puede afectar a músculos respiratorios.
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BOTULISMO EN HERIDAS
En individuos que utilizan cocaína, botulismo de los senos maxilares por sustancias de inhalación.
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