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Patología de colón P.1 - Coggle Diagram
Patología de colón P.1
Anatomía
1.5 mts. de longitud al ano.
Espesor pared no mas de 3 mm (5mm)
Diámetro transversal del colón:
- Ciego hasta 9 cm.
- Colon transverso hasta 6 cm.
- Resto del colon menor diámetro que el transverso.
Configuración:
- Presenta de afuera hacia adentro: serosa, muscular, submucosa y mucosa.
-La capa muscular está compuesta de fibras circulares internas y externas.
Funciones:
- Absorción de agua y electrolitos del quimo y el almacenamiento de materias fecales hasta su expulsión.
- Movimientos: Mazcladores y propulsores.
Secreción: Moco y agua.
- Irrigación:
Dada por la arteria mesentérica inferior.
Inervación:
Simpática y parasimpática.
Semiologia del colon
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Haustraciones:
- Normales
- Alternada con divertículos
- Borradas, aspecto tubular.
- En pila de Platos.
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Colitis psudomembranosa
Inflamación aguda del colon causada por toxinas producida por la bacteria Clostridium difficile.
Producto terapia con antibióticos (clindamicina más común) produce crecimiento excesivo de C. difficile por su resistencia al antibiotico.
Síntomas:
- Px con antecedentes de diarrea después del uso de antibióticos u hospitalización.
Hallazgos:
- Marcado edema submucoso sobre un largo segmento de colon.
-Por lo general, todo el colon (pancolitis)
-El recto y el colon sigmoide (ambos 80 - 90%)
- Signo del acordeon (contraste atrapado entre pliegues y haustas engrosadas)
- Ascitis en casos graves
-Contraindicado edema en enfermedad severa.
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TIFLITIS
Proceso inflamatorio necrotizante que envuelve el ciego, colon ascendente y de vez en cuando el ileon distal y el apendice.
Se produce en px neutropénicos.
- Quimioterapia (leucemia, linfoma, tumores malignos)
- SIDA (infecciones virales, bacterianas y micóticas.
- Idiopática
Mecanismo
- Quimioterapia/antibióticos
- Inmunosupresión neutropenía.
Niños>adultos
Complicaciones: absceso, necrosis, perforación, sepsis.
Pronóstico: Etapa temprana (bien); última etapa (mala)
Hallazgos
- Estudios contrastados no recomienda (posible perforación)
- Engrosamiento mural
- Impresiones digitales por edema mucosa
- Estrechamiento de la luz o la dilatación del ciego.
- +- Dilatación de las asas intestinales adyacentes (íleo paralítico)
- Ulceraciones superficiales o profundas.
Dx diferencial:
- Carcinoma cecal
- Apendicitis.
- Diverticulitis cecal
- Enfermedad de Crohn
- Colitis pseudomembranosa
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