Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PEMBIAYAAN DAN PELAYANAN KESEHATAN DI INDONESIA, HANNY RAHMI LUBIS …
PEMBIAYAAN DAN PELAYANAN KESEHATAN DI INDONESIA
FARMAKOEKONOMI
Metode Farmakoekonomi
Cost Effectiveness Analysis
Cost Utility Analysis
Cost Minimization Analysis
Cost Benefit Analysis
Biaya yang diperhitungkan
Direct medical cost
Direct non medical cost
Indirect non medical cost
Intangible cost
Ilmu yang mempelajari mengenai penggunaan serta pembiayaan seluruh pengobatan yang diterima oleh pasien agar dapat dijangkau oleh pasien tanpa mengabaikan kaidah etika
SISTEM PEMBIAYAAN KESEHATAN
Biaya Kesehatan
besarnya dana yang harus disediakan untuk menyelenggarakan dan atau memanfaatkan berbagai upaya kesehatan yang diperlukan perorangan, keluarga, kelompok, dan masyarakat
Sumber dana
Anggaran pemerintah
Anggaran masyarakat
Bantuan biaya dari dalam/luar negeri
Gabungan anggaran pemerintah dan daerah
Di Indonesia
managed care
Asuransi Kesehatan
METODE PEMBAYARAN KESEHATAN
Pembayaran Prospektif
pembayaran di muka atau praupaya, ditetapkan sebelu pelayanan diberikan yaitu besaran biaya dan jumlah biaya yang harus dibayar oleh pasien atau pihak pembayar
Global Budget
seluruh anggaran ditetapkan di muka yang dirancang untuk menyediakan pengeluaran tertinggi, tetapi memungkinkan pemanfaatan dana secara fleksibel dalam batas waktu tertentu
Perdiem
kesepakatan antara para pihak dengan adanya negosiasi awal sebelum pelayanan dilakukan
Kapitasi
pembayaran dengan jumlah yang ditetapkan berdasarkan jumlah orang yang menjadi tanggung jawab dokter
Case Based Group (INA CBG's)
Pembayaran yang didasarkan pada pengelompokan diagnosis penyakit
Case Payment
pembayaran bagi paket pelayanan atau episode pelayanan
Pembayaran Retrospektif
dilakukan atas layanan kesehatan yang diberikan kepada pasien berdasar pada setiap aktivtias layanan yang diberikan
Free for Service
SISTEM RUJUKAN BERJENJANG
sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang menerapkan proses penanganan pasien melalui tingkatan fasilitas kesehatan paling awal menuju tingkat fasilitas kesehatan yang lebih tinggi tergantung kebutuhan penanganan pasien
Jenis Rujukan
Rujukan Kesehatan
Rujukan Medik
Rujukan Horizontal
Rujukan Vertikal
TIPE RUMAH SAKIT DAN FASILITAS KESEHATAN
kelas A
4 spesialis dasar
5 penunjang medik spesialis
12 spesialis lain
12 subspesilias
250 TEMPAT TIDUR
kelas B
4 spesialis dasar
4 penunjang edik spesialis
8 spesialis lain
2 subspesialis dasar
200 TEMPAT TIDUR
kelas C
4 spesialis dasar
4 penunjang medik spesialis
100 TEMPAT TIDUR
kelas D
2 spesialis dasar
50 TEMPAT TIDUR
ACUAN PEMILIHAN OBAT
FORNAS
daftar obat terpilih yang dibutuhkan dan harus tersedia di fasilitas pelayanan kesehatan dalam rangka pelaksanaan JKN, menurut PMK RI No. 54 Tahun 2018 tentang penyusunan dan penerapan Formularium Nasional dan penyelenggaraan program JKN
Formularium Rumah Sakit
suatu dokumen yang secara terus menerus direvisi, memuat sediaan obat dan infomarsi penting lainnya yang merefleksikan keputsan klinik mutakhir dan staf medik rumah sakit
DOEN
daftar berisikan obat terpilih yang paling dibutuhkan dan dupayakan tersedia di unit pelayanan kesehatan sesuai dengan fungsi dan tingkatnya
HANNY RAHMI LUBIS
1708260042