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ITEM 311 Tumeurs vésicales - Coggle Diagram
ITEM 311 Tumeurs vésicales
Fdr et épidémio
fdr majoritaire= Tabac
95% des tumeurs vésicales sont des T urothéliales
(peut toucher pyélons calices ureteres vessie uretre mais vessie preferenciel du a surfance impet temps de contact prologné avec urine)
5e cancer en terme de fréquence
:warning: Tout carcinome vesical doit faire rechercher une exposition profesionelle
traitement nn a connaitre pr L'ECN
Diagnostic
examens complémentaires
cystoscopie
réalisé apres vérif d'abs d'infection urinaire par ECBU
Examen de reference
ablation endoscopique des lésionsdesque possible et en entier indisp pr diag anapath
cytologie urinaire
sa négativité n'exclut pas le diag
examen urinaire au microscope recherche cellules tum
bilan d'extension
si tumeur n'infiltrant pas le muscle: uro-TDM utile pr rechercher une loc tumorale synchrone dans le haut appareil urinaire
si tumeur infiltrant le muscle: SCAN TAP indisp
Clinique
hématurie macroscopique: révélateur ds 80%
signes iritatifs vésicaux: pollakiurie, urgenturie, brulures mictioenlles
le diag se fait presque toujours sur des points d'appel clinque
sigbes d'extension loco-régionale
faire un TR a la recherche d'un envahissement pelvien