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PUERICULTURA - Coggle Diagram
PUERICULTURA
Até o 5º dia visita domiciliar à mãe e bebê: atualizar ficha A/SIAB, verificar estado geral da criança:sucção, icterícia, sinais de
perigo? desidratado, secreções, temperatura, frequência respiratória,
convulsões, etc.
Consulta de acompanhamento do bebê deve
acontecer até o 10º dia após o parto na UAP: avaliar a
carteira da criança, testes de triagem, aplicação de vacinas e continuar a IMUNIZAÇÃO.
Devem acontecer 8 consultas no 1º ano de vida: mensal até o 6º mês;
trimestral do 6º ao 12º mês.
No 2º ano: semestral;
A partir do 3º ano de vida: 1 consulta por ano;
Até cinco anos é preconizada uma visita mensal do ACS.
IDENTIFICAÇÃO DO RN
• Antecedentes Familiares
• Antecedentes Obstétricos
• Gestação
• Trabalho de Parto
• Puerpério
ANAMNESE EM SALA
DE PARTO
Rotinas de cuidados
Hospitalares:
Nitrato de prata
Vitamina K
Tempo de laqueadura definitiva do cordão
número de vasos do cordão
Apgar
Irritabilidade Reflexa
Cor
Tônus Muscular
Respiração
Frequência Cardíaca
Sinal 0, 1, 2
Líquido amniótico: Claro com
grumos
TRIAGEM NEONATAL
Teste do pezinho
Teste do olhinho
Teste de coraçãozinho
Teste da orelhinha
EXAME FÍSICO
SINAIS VITAIS
FR - ( 25 a 60 mpm)
Aórtica Pulmonar
Murmúrios
vesiculares
Percussão pulmonar: Maciço, Timpânico, Claro pulmonar.
FC - (110 a 160 bpm)
Frequência
Ritmo
tricúspide e mitral
Temperatura (36 a 37ºC)
PA - (85/55mmHg – até 6 anos)
DADOS
ANTROPOMÉTRICOS
Ao nascer
Normal: 2.500 - 4.000g
Baixo Peso (BP): < 2.500g
Muito Baixo Peso (MBP): < 1.500
Pré-Termo Extremo (PTE):
< 28 semanas e < 1.000g
Estatura
Normal: 45-53cm
Primeiro semestre: 15cm; Segundo semestre: 10cm; Entre 1 e 2 anos: 11cm.
Perímetro Cefálico (PC)
Normal: 33-36cm (média de 35cm)
Deve ter aumento de 2cm no final do primeiro mês; Rn: 34 a 35cm; 6 meses: 42 a 43cm; 1 ano: 45 a 46cm.
Fontanelas bregmática e lambdoide: Anterior fecha 9º a 18º meses; Posterior fecha no 2 mês.
Perímetro Torácico (PT)
Normal: 30-33cm (2-3cm menor que o PC)
Perímetro abdominal – variável (+/- o PC)
EXAME FÍSICO
Inspeção
Ausculta
Percussão
Palpação
Sentido:
Céfalo/podal
Olhar atento...
Cheirar atento...
Ouvir atento...
Coloração da pele
Cianose de
extremidades
Cianose
Perioral
Quando inicia icterícia após 48h, geralmente é fisiológica
Eritema
tóxico
Mancha
mongólica
Milium
sebáceo
Hemangiomas
Petéquias
Lanugo
Descamação
de pele
Microencefalia
Céfalohematoma
Bossa
Craniossinostose
Simetria dos
Olhos
Implantação das orelhas em relação aos olhos
Lábio leporino e
fenda palatina
Rânula
Úvula bífida
Pérolas de
epstein
Palpação: Superficial e Profunda