Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CC : มีอาการคัน ปวดบริเวณนิ้วชี้ข้างขวา เป็นมา 2 วันก่อนมารพ. …
CC : มีอาการคัน ปวดบริเวณนิ้วชี้ข้างขวา เป็นมา 2 วันก่อนมารพ. PI :2 สัปดาห์ก่อนมาโรงพยาบาล มีตุ่มใสที่นิ้วมือข้างขวาหลังจากที่ล้างจานมีอาการคัน ปวดและแสบบริเวณที่เป็นตุ่มเมื่อตุ่มใสแตกหลังจากนั้นตุ่มแห้ง ไม่ได้รับการรักษา 2 วันก่อนมาโรงพยาบาล มีตุ่มใส มีอาการคันและปวดมากขึ้น ไม่สามารถเหยียดนิ้วให้ตรงได้ จึงมาโรงพยาบาล
-
-
หิด (Scabies)
สาเหตุ
สาเหตุเกิดจากการติดเชื้อหิดซึ่งเป็นตัวไรเล็ก ๆ สามารถมองเห็นด้วยตาเปล่าเป็นจุดขาวเล็ก ๆ มีชื่อว่า Sarcopters Scabiei ตัวอ่อนมี 6 ขาตัวแก่มี 8 ขาตัวเมียเมื่อผสมพันธุ์แล้วจะขุดรูอยู่ใต้ผิวหนังชั้นนอกสุด (ชั้น stract corneum) และวางไข่วันละ 1-3 ฟองจนวางครบ 25 ฟองก็จะตายไปไข่จะฟักเป็นตัวอ่อนใน 3-4 วันและอาศัยอยู่ในรูขุมขนทำให้มีตุ่มแดงตรงรูขุมขนและมีอาการคันตัวหิดสามารถมีชีวิตอยู่ภายนอกร่างกายของคนเรา (ที่อุณหภูมิห้อง) ได้ 2-3 วันสามารถติดต่อได้ง่ายโดยการสัมผัสหรือใช้ของร่วมกันบางรายอาจติดต่อโดยการร่วมเพศทำให้เกิดตุ่มคันตรงบริเวณอวัยวะเพศจึงถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่ง
อาการ
อาการผู้ป่วยจะมีตุ่มน้ำใสและตุ่มหนองคันขึ้นกระจายเหมือนกันทั้ง 2 ข้างของร่างกายมักจะพบที่ง่ามนิ้วมือนิ้วเท้าข้อมือข้อศอกรักแร้รอบหัวนมรอบสะดือก้นข้อเท้าอวัยวะเพศ (ในเด็กเล็กอาจขึ้นที่หน้าและศีรษะส่วนในผู้ใหญ่มักไม่ขึ้นในบริเวณนี้) บางรายอาจพบเป็นผื่นนูนแดงคดเคี้ยวขนาดเท่าเส้นด้ายยาวประมาณ 2-3 มม. ซึ่งตรงปลายสุดจะเป็นที่อยู่ของตัวหิดผู้ป่วยมักจะมีอาการคันมากโดยเฉพาะตอนกลางคืนบางรายอาจเกาจนมีเชื้อแบคทีเรียอักเสบซ้ำเติมเป็นตุ่มหนองพุพองหรือน้ำเหลืองไหล
บางรายอาจพบเป็นผื่นนูนแดงคดเคี้ยวขนาดเท่าเส้นด้ายยาวประมาณ 2-3 มม. ซึ่งตรงปลายสุดจะเป็นที่อยู่ของตัวหิดผู้ป่วยมักจะมีอาการคันมากโดยเฉพาะตอนกลางคืนบางรายอาจเกาจนมีเชื้อแบคทีเรียอักเสบซ้ำเติมเป็นตุ่มหนองพุพองหรือน้ำเหลืองไหล
จากอาการแสดงของผู้ป่วยไม่สอดคล้องกับอาการของโรคซึ่งจะมีตุ่มน้ำใสและตุ่มหนองคันขึ้นกระจายเหมือนกันทั้ง 2 ข้างของร่างกายมักจะพบที่ง่ามนิ้วมือนิ้วเท้าข้อมือข้อศอกรักแร้รอบหัวนมรอบสะดือก้นข้อเท้าอวัยวะเพศ แต่จากอาการผู้ป่วย มีตุ่มใสที่นิ้วมือข้างขวาหลังจากที่ล้างจานมีอาการคัน ปวดและแสบบริเวณที่เป็นตุ่มเมื่อตุ่มใสแตก
-
-