Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
神經系統感染 (影響到PNS), 比較破傷風桿菌、臘腸毒桿菌 - Coggle Diagram
神經系統感染 (影響到PNS)
Clostridium tetani
破傷風桿菌
氣炭疽、臘腸毒桿菌也是
Clostridium
這屬、
孢子
汙染傷口
G(+)
感染途徑
孢子
Noninvasive
非侵襲性
菌不進入血液
放出
毒素
毒素會進入blood
毒血症
✩
Tetanospasmin
破傷風毒素
1mg kill 2x10000000 mice
機制
沿著運動神經元末稍往上走
控制肌肉的神經元
脊髓前角
中間神經元
(有運動&抑制神經元)
normal
1 more item...
破傷風阻斷中間神經元的抑制性
abnormal
1 more item...
✩
臨床表徵
強直性收縮
lockjaw
牙關緊閉症
角弓反張
腹部僵硬
拮抗肌同時收縮
無法呼吸
spasm肌肉痙攣
致病機轉
很深的
傷口
Clostridium tetani
破傷風桿菌
是
厭氧菌
孢子
萌芽
放出破傷風毒素
毒素進入血液
被身體吸收
厭氧菌
新生兒破傷風
臍帶風
臍帶剪掉時被汙染
疫苗
以前
DTAP
百日咳
破傷風
白喉
2010年後
五合一疫苗
百日咳
破傷風
Hib (b型嗜血桿菌)
沙克疫苗
(不活化小兒麻痺疫苗)
白喉
有被感染的風險(摔車)
打兩針
破傷風類毒素 (抗原)
Antitoxin 破傷風抗毒素 (抗體)
打在不同手臂，否則會被中和
✩
Mycobacterium leprae
痲瘋分枝桿菌
結合分枝桿菌也是
Mycobacterium
這屬
造成的疾病
Leprosy 痲瘋病
(漢生病)
分兩型
soso
Tuberculoid類結核型
局部
侵犯神經
麻痺
突發
較
嚴重
Lepromatous 痲瘋瘤型
全身性的惡化
侵犯皮膚形成
結節
緩慢
✩
G(+)
感染機制
侵犯處
黏膜
周圍神經
皮膚
破壞神經
感染部位麻木
喪失肌肉控制
殘障
耐
酸
性桿菌
可用耐酸染色
Lepromin test 痲瘋菌素測試
陽性(+)
Th cells
(+)
類結核型
陰性(-)
Ts cells
痲瘋瘤型
✩
治療
長期
給藥 (病程長)
Sulfone 砜劑
&
rifampin
Rabies
狂犬病毒
發病
死亡率99%
一個月
ss(-) RNA virus
套膜
感染機制
被感染的動物咬到
唾液中病毒進入體內
病毒在局部
肌肉
、
結締組織
複製
病毒在
感覺
神經的
背根
神經元複製
順著神經軸突 (
許旺氏cell
) 往上走
enter
背根神經節
攻入、破壞
CNS
3 more items...
發病三期
神經期
意識錯亂
幻覺
有攻擊性
麻痺期
麻痺
昏迷
呼吸衰竭
前驅期
like感冒，但傷口
異常疼痛
死亡後鑑別
CNS做大腦切片
神經細胞內有
尼氏小體
✩
治療way
疫苗
HDCV
人體雙倍體細胞疫苗
HRIG
狂犬病毒免疫球蛋白 (抗體)
接種在被感染處
2種都要打!!
✩
Clostridium botulinum
臘腸毒桿菌
傳染途徑
孢子
汙染
食物
放出毒素
食物中毒
醃漬品
罐頭類
botulins
肉毒桿菌(臘腸)毒素
type
B
type
E
type
A
type
F
✩
毒素
不耐熱
非常
耐熱
✩
致病機轉
毒素攻擊
運動終板
抑制
乙醯膽鹼
釋放
肌肉無法收縮
鬆弛性麻痹
✩
✩
12~72 hr
G(+)
臨床症狀
視力模糊、複視
瞳孔放大、無光反射
腹瀉、腹痛、嘔吐
顏面神經麻痺
吞嚥、說話困難
疲倦、眩暈
肌肉麻痺
呼吸障礙
眼瞼下垂
(like 上課的學生)
比較破傷風桿菌、臘腸毒桿菌
相同處
同屬
Clostridium
孢子
毒素
不同處
毒素作用處
臘腸毒桿菌(肉毒桿菌)
運動終板
鬆弛性麻痺
破傷風桿菌
脊髓前角
強直性收縮