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Farmacocinética: EXCRECIÓN DE FÁRMACOS - Coggle Diagram
Farmacocinética: EXCRECIÓN DE FÁRMACOS
Los fármacos se eliminan del organismo por la excreción
Los órganos excretores eliminan compuestos polares con mayor eficacia que sustancias con gran liposolubilidad, estos no se eliminan de manera fácil, hasta que se metabolizan a compuestos más polares.
Los riñones son los órganos más importantes para
excretar fármacos y sus metabolitos.
La excreción por los pulmones es importante más bien para la eliminación de gases anestésicos
La excreción de fármacos en la leche materna es importante, por posibles efectos farmacológicos indeseables en el lactante amamantado
Los transportadores como la glucoproteína P y la proteína de tipo 2 vinculada con resistencia a múltiples medicamentos localizada en el borde en cepilloapical, hacen factible la secreción de aniones anfipáticos y metabolitos conjugados.
Excreción por riñone
s
Filtración glomerular, secreción tubular activa y resorción tubular pasiva
La cantidad de fármaco que penetra en los túbulos por filtración depende de la filtración glomerular y la magnitud de la unión del medicamento a proteínas plasmáticas
En los recién nacidos, la función renal es reducida si se le compara con el volumen corporal
El gradiente de concentración para la difusión retrógrada es creado por la resorción de agua, con sodio y otros iones inorgánicos
Modificar el pH urinario
Dependen del grado y duración del cambio en el pH y de la contribución de la reabsorción pasiva dependiente de pH para la eliminación total del fármaco.
La alcalinización de la orina puede aumentar entre cuatro y seis veces la excreción de un ácido relativamente fuerte, como el salicilato
pH urinario de 6.4 a 8.0 y la fracción de fármaco no ionizado se reduce de 1 a 0.04%
Excreción por otras vías
La excreción de fármacos a través del sudor, la saliva y las lágrimas es insignificante desde el punto de vista cuantitativo.
Los fármacos excretados en la saliva penetran en la cavidad bucal y desde ella son deglutidos.
La excreción en el pelo y la piel es insignificante. Existen métodos sensibles para detectar cantidades ínfimas de estos fármacos en dichos tejidos y que tienen importancia para la medicina forense.
El tratamiento con el bloqueador β atenolol, el lactante tiene contacto con una gran cantidad de fármaco
Excreción biliar y fecal.
La membrana canalicular del hepatocito también transportadores análogos a los del riñón y éstos
secretan de manera activa fármacos y metabolitos hacia la bilis.
Los fármacos y metabolitos presentes en la bilis se expulsan hacia el aparato digestivo durante la digestión.
La ezetimiba es la primera de una clase nueva de fármacos que reducen de manera específica la absorción intestinal de colesterol