Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

FARMACOCINÉTICA - Coggle Diagram

- - - - Las características fisicoquímicas del fármaco que influyen en su absorción incluyen su grado de ionización, su liposolubilidad y su tamaño molecular. Los factores fisiológicos comprenden la edad, actividad física y variaciones genéticas que prevalecen en ciertas enzimas hepáticas.
        
        Vía sublingual. Los fármacos administrados por vía sublingual se absorben a través de las mucosas y venas sublinguales que los llevan al sistema de la vena cava superior y al corazón, evitando el efecto del primer paso e incrementando su velocidad de absorción y biodisponibilidad.
        
        Vía rectal. La absorción de los fármacos administrados por esta vía se realiza a través de la mucosa rectal por las venas hemorroidales. Está sujeto al efecto del primer paso; además, el recto es una zona muy vascularizada, lo cual favorece la absorción del medicamento.
        
        Vía oral. Cuando los medicamentos se administran por esta vía y a través de formas farmacéuticas sólidas (tableta, cápsula, comprimido, etc.), es necesario que se lleve a cabo la liberación del fármaco por medio de la desintegración y disolución de la forma farmacéutica, antes de iniciar el proceso de absorción. Su absorción se lleva a cabo a través de la mucosa gastrointestinal, principalmente a nivel del intestino delgado. Además del metabolismo hepático o efecto del primer paso, el metabolismo gastrointestinal puede disminuir la biodisponibilidad de muchos fármacos administrados por esta vía. Ciertos nutrientes pueden impedir la absorción de fármacos, por ejemplo, los productos lácteos imposibilitan la absorción de las tetraciclinas (antibiótico) por la formación de complejos con el calcio.
        
        Vía intramuscular y subcutánea. La velocidad de absorción de los fármacos administrados por estas vías es mayor que en la vía oral, ya que quedan en contacto directo con los capilares sanguíneos, por lo que el factor que determina su velocidad de absorción es la irrigación sanguínea de la zona.
        
        Vía inhalatoria. Esta vía es generalmente utilizada en odontología para producir sedación profunda. El área de la superficie de absorción (superficie alveolar de los pulmones) y el flujo sanguíneo de la zona, son bastante elevados, lo que condiciona una absorción extremadamente rápida. Es importante señalar que las dosis de los medicamentos deben ser suficientes para que la concentración plasmática del fármaco permanezca por arriba de la concentración mínima efectiva y por debajo de la concentración máxima tolerable, es decir, dentro de una ventana terapéutica.
- - - - Flujo sanguíneo. La proporción del flujo sanguíneo a los diferentes tejidos varía como resultado de la distribución desigual del gasto cardíaco a los órganos.
      - Permeabilidad capilar. La permeabilidad capilar está determinada por la estructura propia de los capilares y por la naturaleza química del fármaco.
      - Grado de unión a las proteínas plasmáticas. Todos los fármacos se unen en mayor o menor proporción a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina, que constituye el 50% de las mismas. La unión del fármaco a las proteínas es un proceso reversible. Es importante considerar que la fracción del fármaco unida a las proteínas plasmáticas no puede atravesar las membranas biológicas debido a su gran tamaño molecular, y por lo tanto no se metaboliza, ni se excreta y por supuesto, no produce su efecto farmacológico. En cambio, la fracción no unida a las proteínas o fracción libre, se distribuye en todo el organismo, incluyendo el sitio previsto de acción, considerándose por tanto responsable de la acción farmacológica. Cuando los sitios de unión de las proteínas se saturan debido a una alta concentración del fármaco, existe una mayor concentración de la fracción libre del fármaco y por lo tanto se distribuye más rápidamente.
- - - - Transporte Pasivo
        
        Los mecanismos de transporte pasivo son la difusión simple y la difusión facilitada.
        
        Difusión simple. En general, el mecanismo de transferencia más frecuentemente empleado por la mayoría de los fármacos es la difusión simple a través de la membrana lipídica, en donde los compuestos liposolubles difunden fácilmente a través de las membranas celulares.
        
        Difusión facilitada. En el proceso de difusión facilitada, las moléculas como la glucosa y otros monosacáridos requieren de una proteína acarreadora o transportadora para ingresar a la célula.
        
        Transporte activo
        
        En el transporte activo, la transferencia de las moléculas del fármaco se realiza por medio de proteínas transportadoras, pero a través del consumo de energía, ya que se produce en contra de un gradiente de concentración.