Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
plasenta previa - Coggle Diagram
plasenta previa
-
definisi plasenta previa
Plasenta previa yaitu keadaan dimana plasenta tertanam pada sigmen bawah uterus dan terletak di daerah atau didekat ostium internum cervix ( Sarwono, 2006; h. 365).
etiologi plasenta previa
1.Multipara, terutama jika jarak kehamilannya pendek 2.Mioma uteri
3.Kuretasi yang berulang
4.Umur lanjut (diatas 35 tahun)
5.Bekas seksio sesaria
6.Riwayat abortus
7.Defek vaskularisasi pada desidua
plasenta
Plasenta adalah organ pertama yang dapat diidentifikasi, dan perkembangannya merupakan prasyarat untuk perkembangan normal embrio menjadi janin.
faktor resiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan kejadian Plasenta Previa:
1.Multiparitas dan umur lanjut (≥ 35 tahun).
2.Defek vaskularisasi desidua yang kemungkinan terjadi akibat perubahan atrofik dan inflamatorotik.
3.Cacat atau jaringan parut pada endometrium oleh bekas pembedahan (SC, Kuret,dll).
4.Chorion leavepersisten.
5.Korpus luteum bereaksi lambat, dimana endometrium belum siap menerima hasil konsepsi.
6.Konsepsi dan nidasi terlambat.
7.Plasenta besar pada hamil ganda dan eritoblastosis atau hidrops fetalis.
-
-
cara menegakkan diagnasa
- Anamnesis Gejala pertama ialah perdarahan pada kehamilan setelah 28 minggu atau pada kehamilan lanjut (trimester III). Sifat perdarahannya tanpa sebab (causeless), tanpa nyeri (painless), dan berulang (recurrent). Perdarahan timbul sekonyong-konyong tanpa sebab apapun. Kadang-kadang perdarahan terjadi sewaktu bangun tidur ; pagi hari tanpa disadari tempat tidur sudah penuh darah. Perdarahan cenderung berulang dengan volume yang lebih banyak sebelumnya.
- Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan luar: Inspeksi (penglihatan) - Dapat dilihat perdarahan yang keluar pervaginam: banyak atau sedikit, darah beku dan sebagainya - Kalau telah bwrdarah banyak maka ibu kelihatan anemis (pucat) Palpasi - Janin sering belum cukup bulan, jadi fundus uteri masih rendah - Sering dijumpai kesalahan letak janin - Bagian terbawah janin belum turun , apabila letak kepala, biasanya kepala masih goyang atau terapung (floating) atau mengolak di atas pintu atas panggul - Bila cukup pengalaman, dapat dirasakan suatu bantalan pada segmen bawah rahim terutama pada ibu yang kurus. Pemeriksaan dalam sangat berbahaya sehingga kontraindikasi untuk dilakukan kecuali fasilitas operasi segera tersedia. Pemeriksaan dengan Alat: - Pemeriksaan inspekulo Pemeriksaan ini bertujuan untuk mengetahui apakah perdarahan berasal dari OUE atau dari kelainan serviks dan vagina,seperti erosion porsionis uteri,karsinoma porsinis uteri,polipus serviks uteri,varieces vulva dan
trauma.
-
edukasi dan komplikasi
1) Syok hipovolemik, 2) Infeksi atau sepsis, 3) Emboli udara (ini jarang terjadi), 4) Kelainan koagulopati sampai syok, 5) Kematian. Komplikasi pada bayi yaitu : a) Hipoksia, b) Anemia, c) Kema
-
