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ALCOOLISMO, alccolismo, image, image, image, image, image - Coggle Diagram
ALCOOLISMO
Efeitos do álcool no SNC
Vias de neurotransmissão estimuladas por álcool,
O álcool é um depressor psicotrópico do SNC. Essa propriedade está associada à ação do álcool sobre diferentes neurotransmissores.
Opioide (dopamina)
Esse efeito é mediado pela liberação de dopamina na área tegmentar ventral e no nucleus accumbens do sistema límbico.
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Serotoninérgico
A serotonina (5-HT) e as endorfinas parecem contribuir para os sintomas de bem-estar e elevação do humor observados na intoxicação por álcool.
a transmissão da serotonina aumenta após a administração aguda de álcool e diminui durante a abstinência do álcool.
Os efeitos do etanol no sistema dopaminérgico ativam indiretamente as vias serotoninérgicas, conforme demonstrado pela observação de que esses efeitos podem ser atenuados pelos antagonistas do receptor 5-HT3
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GABA
O álcool potencializa os efeitos do GABA agindo diretamente em seus receptores, potencializando seus efeitos inibitórios
sedação, perda de inibições e relaxamento, e podem estar relacionados à produção de certos neuroesteróides, como a alopregnanolona.
No caso de uso prolongado de álcool, a regulação negativa do receptor GABA reduz o número de receptores, evento que explicaria o efeito da tolerância ao álcool
O consumo excessivo de álcool suprime a fosforilação dessas proteínas quinases (ERK),que é regulamentado pelo GABA.
A perda dos efeitos inibitórios e a deficiência do receptor GABA resultam em sintomas de abstinência
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O etanol atua em sítios hidrofóbicos de proteínas (canais iônicos, receptores de neurotransmissores e enzimas envolvidas na transdução de sinais) e modificam sua estrutura tridimensionais
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FATORES DE RISCO
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O abuso e a dependência, de forma geral, são mais comuns nos homens
PADRÕES DE CONSUMO
Uso Nocivo
uso de substâncias ocasionalmente, mas incapaz de controlar ou adequar seu modo de consumo
Dependência
consumo compulsivo e destinado à evitação de abstinência, cuja intensidade é capaz de ocasionar problemas sociais, físicos ou psicológicos
Baixo Risco
baixas doses, cercado de precauções necessárias à prevenção de acidentes relacionados
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
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Síndrome de Abstinência
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Grave
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delirium tremens
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obnubilação da consciência, confusão, desorientação temporoespacial, alucinações e ilusões vívidas, tremores marcantes e sudorese profusa
Alucinose Alcoólica
alucinações predominantemente auditivas, mas também podem ser táteis e visuais
pode causar ansiedade, medo e agitação
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Síndrome Alcoólica Fetal
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retardo mental, hipotonia, microcefalia, malformações craniofaciais e defeitos nos membros e coração
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DIAGNÓSTICO
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Realizar o questionário de triagem CAGE, a presença de 2 ou mais respostas positivas indica uso abusivo de álcool
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Diante de um CAGE positivo, deve-se realizar um outro questionário o AUDIT, que avalia o padrão de consumo nos último 12 meses
Sinais do exame físico que indicam complicações do uso crônico de álcool, são eles:
Telangiectasias, tremores de extremidades, hepatomegalia e elevação de PA
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Aferição dos níveis séricos de CDT que faz identificação de ingesta crônica de grande quantidade de álcool
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alccolismo
def, epidemio e manifestação clinica
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