Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Perdarahan Kehamilan Tua PLASENTA PREVIA - Coggle Diagram
Perdarahan Kehamilan Tua PLASENTA PREVIA
Plasenta Previa
Faktor resiko
Usia ibu
Riwayat SC
Hamil ganda
Riwayat plasenta provia
Multigravida
Klasifikasi
Marginalis
: Pinggir plasenta bertemu pinggir OUI
Letak rendah
:
Partialis
: Menutup sebagian OUI
Totalis
: Menutupi seluruh OUI
Pengertian
Plasenta yang berlokasi di segmen bawah rahim yangmenutupi sebagian atau seluruh OUI
Etiologi
multi gravida
usia ibu tua
riw. plasenta previa sebelumnya
Embriologi Plasenta
week 2
implasntasi blastosit selesai
perkembangan pem.darah mengisi ruang kosong
week 3
gastrulasi & neurulasi
perkembangan intraembrionik coelom
week 1
implantasi blastosit ke endometrium
trofoblas berdeferensiasi
sinsitiotrofoblas : penetrasi ke epitelium
sititrofoblas
Histologi plasenta
Endometrium
maternal potrion
bercelah-celah (16-20 kotiledon)
kasar dan beralur
warna merah
fetal portion
sel raksasa desidua
dibatasi lempeng korion
warna keputihan, licin
Diagnosa
Anamnesis
Painless
Recurrent
Causeless
Darah merah segar
Penunjang
USG Transvaginal
USG Transabdominal
Diagonsa Banding
Ruptur Uteri
: Robekan rahim
Nyeri akut&berat
Perdarahan pervaginam antepartum/saat persalinan
Vasa Previa
: Pembuluh darah janin berada di dekat OUI
Solutio Plasenta
: Pelepasan sebagian atau seluruh plasenta dari tempat implantasi normal
Uterus teraba keras
Darah kehitaman
Nyeri abdomen
Riw trauma, multigravida
Tatalaksana
<37 W ; kontraksi (+) = tokolitik + kortikosteroid
<37 W ; perdarahan berhenti = pulangkan + observasi 1x/W
terapi aktif : perdarahan aktif
perabdominal : SC
pervaginam : plasenta marginalis dg pembukaan >3cm
Edukasi
kurangi aktivitas fisik
bedrest
hindari pemeriksaan panggul & hub. sex
menjaga asupan gizi
infomasikanresiko plasenta previa pd kehamilan berikutnya
Komplikasi
janin
pertumbuhan janin terhambat
malformasi kongenital
asfiksia
Ibu
ruptur perinium
infeksi
anemia & syok
Patofisiologi
tumbuh semakin ke bawah
plasenta menutupi OUI
plasenta mencari tempat kaya nutrisi
plasenta tertekan hematoma desidua
Faktor resiko ( multigravida)
arteri spiralis desidua pecah
uterus berkontraksi
perdarahan