Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หลักการสอบสวนการระบาดที่สำคัญ - Coggle Diagram
หลักการสอบสวนการระบาดที่สำคัญ
การสอบสวนทางระบาดวิทยา
เป็นกิจกรรมที่ต้องค้นหาข้อเท็จจริงที่เกิดโรคและภับ ที่เป็นปัญหาทางสาธารณสุข
เพื่อนำมาวิเคราะห์หาสาเหตุ ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคภับตามแต่ละพื้นที่ ช่วงเวลา และกลุ่มคนที่เสี่ยง
เพื่อรวบรวมข้อมูลทางด้านระบาดวิทยา สิ่งแวดล้อม ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ชนิดของการสอบสวน
การสอบสวนการระบาด ในกรณีที่มีจำนวนผู้ป่วนยมากกว่าปกติ
การสอบสวนเฉพาะราย มักจะเป็นโรคติดต่อที่เป็นอันตราย
ชนิดของการระบาด
การระบาดแบบแหล่งโรครวม
Continuous common source
Point source
การระบาดจากคนสู่คน
การระบาดแบบแหล่งรวมโรค
Common source
ไปสัมผัสแหล่งโรคร่วมกัน
ช่วงเวลาสั้นๆ
วิธีการแพร่เชื้อส่วนใหญ่มาจาก น้ำ นม อาหาร และสื่อร่วมนำโรค
แต่ไม่เกินหนึ่งระยะฟักตัวของโรคนั้นๆ
หมายถึง การระบาดของโรคที่เกิดจากกลุ่มคนเหล่านั้น
Propagated source
การระบาดของโรคที่เกิดจากการแพร่เชื้อ หรือถ่ายทอดจากคนหนึ่งไปอีกคนหนึ่ง
ทางตรงหรือทางอ้อมก็ได้
ผู้ป่วย อาจจะไม่ได้รับเชื้อจากแหล่งเดียวกัน
อาจเป็นรายแรก หรือ กลุ่มแรก รับเชื้อมา แล้วมาถ่ายทอดต่อให้คนอื่นๆ
ระยะฟักตัวจะห่างกันเกิน 1 ระยะฟักตัว
การคำนวณระยะเวลาการได้รับปัจจัยเสี่ยง (exposure period)
ใช้กับการระบาดแบบ point source และรู้ชนิดของเชื้อสาเหตุ
ใช้ระยะฟักตัวที่สั้นที่สุดลบจากวันเริ่มป่วยของผู้ป่วยรายแรก และระยะฟักตัวที่ยาวที่สุดลบจากวันเริ่มป่วยของผู้ป่วยรายสุดท้าย
ยืนยันด้วยการใช้ระยะฟักตัวเฉลี่ยของโรค ลบวันที่มีผู้ป่วยมากที่สุดใน epidemic curve
รูปแบบการระบาด(Epidemic Patterns )
Common source : การที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับเชื้อจากแหล่งโรคเดียวกัน ระยะเวลาไล่เลี่ยกัน สามารถแบ่งย่อยได้อีก 3 แบบ คือ
1.2 Intermittent source : มีการปนเปื้อนเชื้อเป็นครั้งคราว
1.3 Point source : การที่ผู้ป่วยได้รับเชื้อในระยะเวลาสั้นๆ เช่น โรคอาหารเป็นพิษในงานเลี้ยง
1.1 Continuous source : เป็นการแพร่เชื้อแบบต่อเนื่อง เช่น การปนเปื้อนของเชื้ออหิวาตกโรคในบ้านพักคนชรา โดยเชื้อแพร่ต่อไปยังน้ำในบ่อ จากนั้นนำน้ำในบ่อมาใช้
Propagated source : เป็นการแพร่เชื้อต่อเนื่องไปเรื่อยๆ จากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง
Mixed source : เป็นการแพร่เชื้อที่มีทั้ง Common source และ Propagated source