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感染消化系統的致病毒 - Coggle Diagram

- - - - B型肝炎病毒 HBV
        
        有反轉錄酶 **reverse transcription**
        
        完整的生命週期在 細胞質
        
        ✩
        
        ✩
  - - - C
        
        感染
        
        套膜上的 E protein
        
        肝癌
        
        單股正股 RNA
        
        黃病毒科
      - D
        
        病毒界的寄生蟲 (穿HBV的外套)
        
        so 有D肝一定有B肝
        
        Delta antigen
      - B
        
        DNA virus
        
        雙股DNA 不完整
        
        DNA反轉錄酶病毒 (DNA, reverse transcriptase)
        
        ✩
        
        B肝疫苗
        
        可以順道對抗HDV
        
        因為HDV是類病毒，穿別人的外套
        
        第一代
        
        絲狀顆粒、球狀顆粒
        
        可能會有鄧氏顆粒，被感染
        
        第二代
        
        只取表面S蛋白 (從別的細菌人工培養出來)
        
        三種型態
        
        球狀顆粒 Spherical particle
        
        空包彈
        
        絲狀顆粒 Filamentous partical
        
        空包彈
        
        鄧氏顆粒 Dane particle (viron)
        
        完整的病毒、具傳染力
        
        ✩
        
        致病機轉
        
        不完整的雙股RNA進入細胞
        
        在細胞質脫殼、變完整
        
        進入細胞核，做出RNA
        
        有 反轉錄酶 reverse transcription
        
        2 more items...
        
        抗原Ag v.s. 抗體Anti
        
        e抗原 HBeAg
        
        可溶性
        
        血液中有
        
        v.s 抗HBe抗體 Anti-HBe
        
        表面抗原 HBsAg
        
        v.s 抗HBs抗體 Anti-HBs
        
        ✩ 某人體內有Anti-HBs，但沒有Anti-HBc、e → 代表此人是打疫苗
        
        ✩ 某人體內有Anti-HBc、e，但沒有AntiHBs，且GOT、GPT一直很高 → 代表此人為活動的HBV帶源者
        
        核抗原 HBcAg
        
        v.s 抗HBc抗體 Anti-HBc
        
        潛伏期長 (慢性)
        
        9% HBs Ag ＞ 6個月
        
        Anti-HBs 一直沒出現
        
        活動性的帶原者
        
        慢性肝炎
        
        1 more item...
        
        慢性活動性肝炎
        
        3 more items...
        
        50% 產生抗體 (需較久)
        
        90% 產生抵抗力
        
        Anti-HBs 約6個月出現
        
        保護性抗體
        
        1% 猛爆性肝炎
        
        母傳給新生兒 (接觸體液)
        
        疫苗 (大人也能打)
        
        HBIG B型肝炎免疫球蛋白
        
        干擾素
        
        HBV vaccine (rHBsAg) 基因重組表面抗原
    - - A
        
        不怕消毒水
        
        原先被歸類於腸類病毒型72
        
        now為 Heparnavirus
        
        第4週 IgM上升
        
        4個月後IgM下降，第八週IgG上升
        
        IgG終身存在
        
        不怕下一次感染
      - E
      - 血中GOT、GPT升高
      - 潛伏期短 (急性)
- - - - 糞口感染
        
        醣蛋白attachment
        
        正股 RNA 直接做蛋白
        
        出芽
      - 人傳人
    - - 正股+ RNA可直接做蛋白
      - 沒有套膜 (一般RNA virus都有)
        
        ✩
    - - 干擾蛋白質生成
      - block 做遺傳物質
      - block 進入cell
      - block 出cell
    - - 9-1月流行
    - - 嘔吐
      - 腹瀉
  - - - ✩
    - - 發燒
      - 嘔吐
      - 水瀉
    - - 嬰兒
      - 年輕人
    - - 病毒的毒素使Cl-大量排出
        
        嘔吐
        
        水瀉
        
        大量脫水
        
        額頭凹陷
        
        like 霍亂、白喉
      - out way
        
        出芽
        
        弄破cell
      - VP4 病毒蛋白
        
        黏到細胞上
        
        內吞enter cell
        
        殼核體溶解
        
        終止腸道細胞功能
        
        腸道細胞幫 Rotavirus 做蛋白
        
        阻斷 NSP1
        
        1 more item...
        
        ✩
    - - 沒有套膜
      - many 殼核體
    - - 生命週期在細胞質完成
    - - 有暫時的免疫力保護 (非終身免疫)
        
        IgA 抗體
        
        Anti VP4、VP7
        
        ✩
- - - - 分類
        
        克沙奇病毒 coxsackie
        
        A
        
        B
        
        小兒麻痺病毒 Poliovirus (脊隨灰白質炎病毒)
        
        感染人類的血清型
        
        1~3
        
        感染way
        
        攻擊 下運動神經元 (控制骨骼肌)
        
        咽喉 → 小腸 → 血液 → CNS → 下運動神經元
        
        用進廢退 → 萎縮
        
        臨床症狀消失 → 病毒可從糞便傳播他人
        
        疫苗
        
        沙克疫苗 Salk vaccine (三價)
        
        三種血清型都有
        
        被福馬林kill的病毒
        
        IgA (低)、IgG、igM
        
        沙賓疫苗 Sabin vaccine
        
        用吃的 減毒疫苗
        
        IgG、IgA (鼻腔、十二指腸高)
        
        只要其一村民吃了，全村皆有感染
        
        缺：免疫力差的會發病
        
        新腸病毒68~71
        
        Echo virus
      - 糞口感染
        
        at 口咽黏膜複製
        
        短暫的 病毒血症
        
        brain
        
        polio、coxsackie
        
        腦炎
        
        麻痺
        
        liver
        
        HAV (現已非腸病毒屬)
        
        muscle
        
        Echo、coxsackie A & B
        
        心肌炎
        
        心包炎
        
        腦膜
        
        polio、echo、coxsackies
        
        腦膜炎
        
        skin
        
        Echo、coxsackie A
        
        手足口病
        
        脊隨
        
        polio
        
        運動神經元
      - 2歲以下小孩有重症
        
        男＞
    - - 一般感冒