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newborn gorden 11評估 - Coggle Diagram
gorden 11評估
1.健康認知和健康處理型態
2.營養代謝型態
熱量攝取量如何?液體的攝取量?
體重變化?
每日攝取量如何?
吸吮吞嚥狀況、自行進食?有無使用鼻口胃管
食慾如何? 消化不良、嘔吐、有無飲食禁忌?
腹部評估
皮膚
其它副食品(維他命、營養品)?
3.排泄型態
肛門周圍皮膚
腹部評估 柔軟 腸蠕動音
大便性質/顏色/量
尿液性質/次數/
4.活動運動型態
呼吸次數、有無規律、有無呼吸輔助肌、氧氣使用
新生兒反射評估
心跳、呼吸
5.睡眠休息型態
何時清醒?何時睡眠
照護時間時，睡眠時數約多少小時
6.認知感受型態
驚嚇反應?
對皮膚表面疼痛感覺，EX: IV
視覺
眼反射、瞳孔反應對稱、ROP
聽覺
BAEP
觸覺
味覺
7.自我感受與自我認知型態
發展階段 (Erikson、Piaget)
9.性-生殖型態
生殖器官評估
10.應對-壓力-耐受型態
家庭對於住院/早產情緒反應
11.價值-信念型態
家中有無信仰
家庭價值觀
8.角色關係型態
父母與個案間互動
gorden 11評估