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Diagnóstico diferencial de Doença de Chagas e febre tifóide, Resposta…
Diagnóstico diferencial de Doença de Chagas e febre tifóide
Transfusão sanguínea
Febre prolongada, cefaleia, mialgia e diarreia
Suspeita de febre tifóide
Salmonella entérica sorotipo Typhi
Gram negativa
Anaeróbia facultativa
Ingestão
Intestino delgado
mucosa
Fagócitos mononucleares
Corrente sanguínea
Febre alta, cefaleia, mal estar, anorexia, bradicardia relativa, esplenomegalia, roséola tífica, obstipação intestinal ou diarreia e tosse seca.
Falta de saneamento básico
Água, alimentos contaminados ou contato com secreções contaminadas
Amoxicilina
Paracetamol (antipirético)
Possíveis mecanismos
Via do óxido nítrico (NO)
receptores de neurotransmissores
Dor e febre
isoformas de cicloxigenase
Síntese de prostaglandinas
Sensação de dor
Paracetamol
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Diagnóstico
Hemocultura
Coprocultura
negativo para Salmonella Typhi
Relato e investigação da transfusão sanguínea
Mielocultura
Concentrado de hemácias
Via de transmissão do Trypanosoma cruzi
Doença de Chagas
Formas evolutivas do Trypanosoma cruzi
Amastigota
Tripomastigota
Epimastigota
Possíveis vias deTransmissão
Vetorial
Triatomíneos hematófagos
Oral
Vertical
Acidental
Transfusional
por transplante de órgãos
Ciclo do Trypanosoma cruzi
Barbeiro suga sangue de mamífero infectado
Forma tripomastigota
Se tornam epimastigotas
Se multiplicam e diferenciam em tripomastigotas metaciclicos
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Diagnóstico parasitológico
Exame de sangue a fresco
Parasito no sangue
Resultado negativo
Diagnóstico molecular
PCR em tempo real
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Resposta imune inata ao Trypanosoma (momentos iniciais da infecção)
Fase aguda da Doença de Chagas
Tratamento
Benznidazol (antiparasitário)
2 reduções tipo um elétron
dihidroxi-dihidroimidazol
Glioxal
DNA do parasito
Cardiotônico
Digoxina
Enzima Na-K adenosina trifosfato (ATPase)
Na+ intracelular
Troca de Na+ por Ca2+
[Ca2+] no cardiomiócito
Contração miocárdica e função sistólica
Carga parasitária
Anemia de Doença Crônica
Diminuição da produção de EPO
Falta de resposta da medula a EPO
Aumento de hepcidina
Sequestro de ferro
Caracterização
Microcítica ou normocítica
Diagnóstico laboratorial
Dosagem de ferro sérico, ferritina, transferrina e contagem de reticulócitos
Hb geralmente >8 g/dL
Resposta imune adaptativa aos antígenos do Trypanosoma
Linfócitos TCD4+, TCD8+ e macrófagos
IFN-gama, IL-17 e NO
Macrofágos
TLR-2
IL-12, NO e TNF-alfa
Redução da carga parasitária
José
Hipertensão
Clortalidona
Diurético tiazídico
co-transporte de Na+ e Cl-
Concentração de íons no túbulo contorcido distal
osmolaridade tubular
Aumento da diurese e natriurese
Redução da volemia e do débito cardíaco
Redução da PA
Hipocalemia
após 2 a 3 horas
2 ou 3 dias
após 10 dias
faz uso de
pode ir para
2 semanas
vai para o estômago do inseto e
vão para o intestino e
Barbeiro pica humano eliminando
Indivíduo coça o local da picada
Se diferencia em
Contrai a
Se diferencia em
através da
até
Retorno ao hospital
ativação de
produção de
detecta através do
produzem
ajudam na
constatou-se que estava na
Efeito terapêutico
classificado como
Antagoniza o
levando a
Aumenta a
leva ao
provocando
consequentemente ocorre
precisou de
Associada a
Transmissão por
Através de
resultado foi
Causada pela bactéria
Inicia a infecção através da
vai para o
Penetra pela
Invade
leva o paciente a ter
foi receitado
foi receitado
Inibição de
Participam da
Desencadeiam
Inibição pelo
Reduz
Inibição da
Mediada por
Reduz
recebeu
pode ser
levando a
Pode contaminar
Invasão de células da boca e estômago
Se diferenciam em
Se transformam em
Essa forma rompe a
Vai para
Infecta
Pode ser diagnosticado através de
feito por
Para pesquisar
Não encontrou o parasito
Confirma por
através de
faz a
por meio das etapas de
Utilizando
Utilizando primer complementar a
foi
Obteve
através da
pela
Iniciou o
sofre
gerando
decomposto a
Reage com o
Inibe a
Aumenta o
Elevando a
Aumenta
Melhorando a
Causada por
Causada por
Leva ao
tinha como doença de base
através da
Trasmitida por
Inicia com