Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ODGOVORNO SPOLNO PONAŠANJE - Coggle Diagram
ODGOVORNO SPOLNO PONAŠANJE
Gardnerella vaginalis
Zbog komplikacija koje može izazvati, bakterijsku vaginozu potrebno je liječiti. Od antibiotika se najčešće preporučuju metronidazol i klindamicin. Duljina i forma terapije ovise o težini simptoma, a obično se primjenjuje u obliku vaginaleta ili krema.
Bakterijska vaginoza može biti spolno prenosiva bolest, međutim može se nalaziti i u žena koje nisu spolno aktivne. Iako bakterijska vaginoza nije spolno prenosiva bolest, jedan je od rizičnih čimbenika svakako i neodgovorno spolno ponašanje.
Unatoč liječenju, bakterijske vaginoze sklone su ponovnom javljanju zbog čega se stavlja naglasak na prevenciju. Pravilno održavanje intimne higijene ima važnu ulogu u održavanju zdrave vaginalne flore i normalnih vrijednosti vaginalnog pH. Da bi se to postiglo, potrebno je voditi računa o sredstvima za intimnu higijenu, čiji bi pH trebao biti prilagođen vaginalnom, jer uporaba lužnatih sredstava remeti pH, što pogoduje rastu patogenih mikroorganizama.
HIV
HIV je virus humane imunodeficijencije, retrovirus koji u slučaju neliječene infekcije uzrokuje AIDS.Virus uzrokuje slabost i nesposobnost obrambenog sustava organizma.
HIV se prenosi: nezaštićenim spolnim odnosom sa zaraženom osobom (u najveći rizik se svrstava nezaštićeni analni spolni odnos zbog najosjetljivije sluznice, a kao rjeđi načini prijenosa slijede vaginalni i oralni), razmjenom igala, šprica ili pribora sa zaraženim osobama pri uzimanju droga, sa zaražene majke na njezino dijete prije, za vrijeme ili nakon poroda (dojenjem).
oteklina limfnih čvorova (osobito na vratu i pazuhu)
jak zamor (koji traje više tjedana bez očitih razloga)
neočekivani gubitak tjelesne težine (više od 4.5 kg u 2 mjeseca)
dugotrajni proljev (bez vidljivih razloga)
gljivične infekcije usta
kratkoća daha i suhi kašalj koji duže traje
vrućica i znojenje
bolesti kože – ružičaste ili purpurne mrlje koje se pojavljuju na koži, uključujuću i usta i vjeđe (obično su tvrde i nalik na modrice).
Zasad ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti zarazu, odnosno eliminirati HIV iz tijela. No postoji vrlo djelotvorno antivirusno liječenje (HAART) kojim se suzbija umnožavanje HIV-a, tj. smanjuje se količina virusa na nemjerljivu količinu, oporavlja oštećeni imunitet, sprečava pojava bolesti koje označavaju nastup AIDS-a (oportunističkih infekcija) te znatno produljuje život.
HPV
Uzročnik je humani papiloma virus (HPV). Postoji oko 200 tipova humanih papiloma virusa, od čega oko 30-ak tipova HPV-a uzrokuje infekcije genitalnog područja. Neki su tipovi niskorizični (uzrokuju spolne bradavice ili kondilome), a neki visokorizični (mogu uzrokovati zloćudne promjene na stanicama i nekoliko vrsta raka).
HPV se prenosi spolnim odnosom s osobom koja je zaražena HPV-om. Lako se prenosi analnim ili vaginalnim odnosom, ali isto tako i oralnim. Može se prenijeti sa zaražene na zdravu osobu i ostalim intimnim kontaktima kože na kožu ili sluznicu za vrijeme spolnog kontakta i bez spolnog odnosa. HPV je zarazan čak i kad osoba koja ga nosi nema simptome.
Liječenje HPV genitalnih infekcija može biti složeno i dugotrajno. Kod liječenja se odstranjuju promjene koje uzrokuje HPV. Spolne baradvice liječe se premazivanjem, smrzavanjem, spaljivanjem ili kirusrškim uklanjanjem. Najčešće se primjenjuje krioterapija tekućim dušikom, kirurški tretman kao i lokalna kemijska terapija.
STIDNE UŠI
Stidna ušljivost (pedikuloza) bolest je uzrokovana parazitom Pthirius pubis (stidna uš), koji napada ljudske pubične dlake. Osim genitalnog područja, može zahvatiti i ostala područja prekrivena dlakom. Stidna uš je mali insekt veličine vrška pribadače. Uš ne može skakati i hrani se isključivo krvi. Ljudi su jedini poznati domaćini ovog parazita. Odrasli su češće pogođeni od djece.
Simptomi su jak svrbež u području spolovila. Može biti zahvaćeno i područje oko čmara i pupka, a rjeđe i neki drugi dijelovi tijela. Glavni simptom pubične pedikuloze je svrbež u području pubičnih dlaka, koji nastaje kao posljedica preosjetljivosti na slinu uzročnika. Postaje intenzivniji tokom dva ili više tjedana od infekcije i češće se javlja noću.
Liječenje je lokalno, primjenjuju se preparati permetrina ili šamponi koji sadrže permetrin ili lindan. Trudnice trebaju izbjegavati šampone koji sadrže lindan.
Obavezno treba pregledati i po potrebi liječiti partnera, jer je spolni prijenos unatoč korištenju kondoma vrlo vjerojatan, budući da kondom ne prekriva cijelo genitalno područje na kojem se mogu nalaziti stidne uši. Osim liječenja, preporučuje se iskuhavanje te sušenje ručnika, odjeće i posteljine na visokim temperaturama. Suzdržavanje od spolnih odnosa bilo bi poželjno do 24h nakon liječenja.
KONDOM
Kondom (prezervativ) je mehanička / barijerna zaštita u širokoj uporabi diljem svijeta kao vrlo dobro sredstvo koje istodobno pruža zaštitu od neplanirane trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Kondom se koristi tijekom seksualnog odnosa bilo koje vrste: vaginalnog, oralnog ili analnog.
Tipično je napravljen od lateksa. Pruža mehaničku zaštitu i sprečava međusobni kontakt sluznica spolnih organa i kontakt sluznica s tjelesnim tekućinama (krv, ejakulat, preejakulat, vaginalna tekućina). Kondom je jednostavan za korištenje; bilo koji od partnera može ga postaviti na penis u erekciji prije početka odnosa, a skida se nakon spolnog odnosa odnosno ejakulacije. Lakoća uporabe i financijska prihvatljivost omogućuje upotrebu ovog sredstva zaštite u bilo kojim uvjetima i to podjednako za oba partnera.
Kondom treba koristiti pravilno i dosljedno. Pri svakom odnosu treba koristiti novi kondom te paziti na rok uporabe i kvalitetu. Ako se uz kondom koristi dodatni lubrikant odnosno ovlaživač (sam kondom već sadrži lubrikant), treba koristiti onaj koji je odgovarajući – na vodenoj ili silikonskoj bazi, jer lubrikanti na bazi ulja (vazelin, razna ulja ili kreme) mogu oštetiti kondom.
PREDNOSTI: štiti od neplanirane trudnoće i SPI-a, jednostavno se koristi, jeftin je, nema nuspojava i kontraindikacija, nije potrebna uputnica i pregled, dostupan je svima
NEDOSTACI: postoji mogućnost da ga se nepravilno koristi, ponekad treba vremena da se usavrši upotreba kondoma.
APSTINENCIJA
Spolna apstinencija ili suzdržljivost je metoda izbora kojom se osoba dobrovoljno odlučuje na odricanje od jednog ili svih aspekata spolne aktivnosti. Jedina metoda koja potpuno štiti od neplanirane trudnoće i spolno prenosivih bolesti je kada se osoba odluči na suzdržavanje od svih aspekata spolne aktivnosti.
Apstinencija može biti i povremena, kada se izbjegavaju spolni odnosi u vrijeme očekivane ovulacije. Ta metoda kao temelj procjene plodnog razdoblja koristi prirodne pojave u tijelu žene koje se odvijaju tijekom menstruacijskog ciklusa (kalendarska ili Knauss i Oginova metoda, metoda praćenja cervikalne sluzi ili Billingsova metoda, simptotermalna metoda, mjerenje bazalne temperature) i izbjegavanju spolnih odnosa u vrijeme “plodnih dana”. Povremena apstinencija radi sprečavanja trudnoće je niske djelotvornosti, pogotovo za mlade djevojke kojima menstrualni ciklus još nije ustaljen. Ovakva metoda može biti odgovarajuća za parove koji u su dugotrajnim odnosima i ženama koje iznimno dobro poznaju svoje tijelo i imaju redovite menstruacijske cikluse bez odstupanja u trajanju ciklusa. Povremenom apstinencijom parovi nisu zaštićeni od spolno prenosivih infekcija (SPI).
ŽENSKI KONDOM-FEMIDOM
Sve što je navedeno za kondom se odnosi i na uporabu femidoma, ženskog kondoma odnosno prezervativa. Femidom se koristi kao barijera tijekom spolnog odnosa koja sprečava neplaniranu trudnoću i smanjuje rizik zaraze spolno prenosivim infekcijama. Umeće se u rodnicu pokrivajući taj dio ženskog spolovila. Premda mu je učinkovitost je 79 %, femidom zamišljen kao ženski kondom nije saživio.
Ne preporučuje se istodobno korištenje muškog i ženskog kondoma kao ni dva muška kondoma u svrhu bolje zaštite, jer se time povećava vjerojatnost pucanja.
PREDNOSTI: ne sadrži hormone, smanjuje rizik i od zaraze spolno prenosivim infekcijama, za korištenje ne treba liječnički pregled ili uputnica, može se staviti u rodnicu i nekoliko sati prije spolnog odnosa.
NEDOSTACI: nije svima dostupan, manje učinkovit od muškog kondoma.
MEHANIČKI ULOŽAK-SPIRALA
Spirala je sredstvo u obliku slova T (plastični ili metalni umetak) koji liječnik umeće u maternicu žene radi sprečavanja neplanirane trudnoće. Njome se žena ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Dva su tipa spirale – bakrena (sadrži bakar ) i hormonalna (oslobađa hormon progesteron). Hormonalna spirala u maternici otpušta hormone, dok bakrena ne sadrži hormone. Spiralu u maternicu postavlja odnosno uklanja liječnik ginekolog u liječničkoj ordinaciji (specijalist ginekologije). Postupak je bezbolan, a uložak može ostati u maternici do pet godina. Spiralu mogu koristiti i žene koje nisu još rađale.
PREDNOSTI: jedna od najdjelotvornijih metoda za sprečavanje trudnoće, daje dugotrajnu zaštitu od trudnoće, odmah po uklanjanju se vraća sposobnost začeća
NEDOSTACI: jednokratno veća cijena, ne štiti od spolno prenosivih infekcija, povećava rizik od upalne zdjelične bolesti ako je osoba izložena spolno prenosivim infekcijama, većina žena osjeća bol i nelagodu nekoliko dana nakon postavljanja spirale.
PRIRODNE METODE
Prirodne metode sprečavanja začeća se temelje na praćenju različitih fizičkih znakova ženskog tijela te suzdržavanju od spolnih odnosa tijekom plodnog razdoblja žene. Određivanje plodnog razdoblja se temelji na praćenju menstrualnog ciklusa i utvrđivanju vremena ovulacije, tj. ženinog plodnog razdoblja. u kojem se suzdrža od spolnih odnosa.
Vrste prirodnih metoda su: metoda mjerenja bazalne temperature, metoda praćenja cervikalne sluzi (Billingsova metoda), kalendarska metoda (Knauss i Oginova metoda) i simptotermalna metoda.
PREDNOSTI: nema troškova, potpuno neškodljive, žena upoznaje svoje tijelo
NEDOSTACI: niska djelotvornost za sprečavanje trudnoće, ne štite od spolno prenosivih infekcija, ne mogu ih koristiti žene s neredovitim menstrualnim ciklusima, zahtijevaju svakodnevni angažman, određena stanja (stres, bolest, upale, manjak sna) mogu utjecati na znakove koji se prate.
PREKINUTI SNOŠAJ
Prekinuti snošaj je način sprečavanja neplanirane trudnoće na način da se penis izvadi iz rodnice neposredno prije nego muškarac ejakulira. Ne štiti od SPI. Ako se ispravno koristi, učinkovitost je oko 90 %, ali je posebno kod mladih ponekad vrlo teško ispravno koristiti ovu metodu pa se ne preporučuje koristiti je kod adolescenata. Realna učinkovitost je oko 73 – 78 %. Zvuči jednostavno, no u stvarnosti je ovo vrlo nepouzdana metoda zaštite, jer zahtijeva da muškarac zadrži potpunu kontrolu nad ejakulacijom – baš svaki put. Osim toga, mala količina spermija može isteći i prije ejakulacije i dovesti do začeća ili zaraze nekom spolno prenosivom bolesti.
PREDNOSTI: nema troškova, može se koristiti kao dodatna metoda koja povećava učinkovitost ostalih metoda (kondom, dijafragma)
NEDOSTACI: niska djelotvornost za sprečavanje trudnoće, ne štiti od spolno prenosivih infekcija, zahtijeva visoku razinu samokontrole kod muškarca, može uzrokovati stres kod osobe (zbog moguće trudnoće i prijenosa infekcija) te se time i smanjuje kvaliteta spolnog odnosa. Iznimno rijetko, ejakulacijom sjemene tekućine na vanjskom spolovilu žene može doći do ostvarivanja trudnoće.