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Choque cardiogénico, Parámetros hemodinámicos:
Índice cardiaco menor de…
Choque cardiogénico
Estado de disfunción de órganos terminales, secundario a un gasto cardíaco insuficiente a pesar de una precarga adecuada, como consecuencia de una disfunción ventricular izquierda, ventricular derecha o biventricular
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Es una disfunción severa de la función ventricular, que puede ser provocada por trastornos del ritmo, musculo o circulación coronaria y va a causar alteraciones de la perfusión sistémica comprometiendo órganos nobles (Cerebro, riñón, corazón)
Ocurre hasta en el 10% de los pacientes que presentan infarto agudo de miocardio y es la principal causa de muerte.
- Infarto de miocardio
- Rotura de la pared septal
- Insuficiencia aguda de la válvula mitral
- Miocarditis
- Arritmias
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Diagnostico
Signos y Síntomas
En el riñón:
- Oliguria: En emergencia con una sonda, si se retira poca orina y con alta concentración
En el corazón:
- Hipotensión: <90/60 durante 30 minutos
En el cerebro:
- Alteración del nivel de conciencia (Estupor, somnolencia)
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Parámetros hemodinámicos:
- Índice cardiaco menor de 2.5 L/min/m2, Hipotensión arterial (Presión arterial media menor de 65 mmHg), Presión en cuña de la arteria pulmonar (mayor de 18 mmHg)
Complementarios:
- Hemograma completo con leucograma. Glucemia. Gasometría. Creatinina. Radiografía de tórax. Electrocardiograma. Ecocardiograma Doppler.
Acciones adicionales
- Monitorizar
- Oxígeno
- Vía
- ECG
- Exámenes elementales
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