Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Caso suspeito de intoxicação - Coggle Diagram
Caso suspeito de intoxicação
avaliação inicial
Diminuição a exposição ao toxico, aumento da eliminação do toxico
Suporte de vida - ABCDE
Ligar Ciat (civitox)
Diagnóstico da intoxicação
Historico da exposição
agente toxico
procurar saber qual foi a substância utilizada, quantidade. Sempre que possível soclicitar par aos acompanhantes trazerem os frascos ou embalagens e saber se sao um ptoduto clandestino
tempo
verificar qual foi o horário da exposição e por quanto tempo
a substância foi utilizada, nos casos de exposições repetidas. Questionar se houve algum sintoma prévio à exposição.
Paciente
obter o histórico de doenças, medicações em uso, tentativas de suicídio anteriores, ocupação, acesso a substâncias, uso de
drogas e gravidez.
Local
saber onde ocorreu a exposição e se foram encontrados
frascos, embalagens, seringas ou cartelas de comprimidos próximos ao paciente.
Motivo
identificar a circunstância da exposição, já que é de extrema importância saber se foi tentativa de suicídio, homicídio, acidente, abuso de drogas e outras.
Exame físico
Avaliar
• Odores característicos
• Achados cutâneos: sudorese, secura de mucosas, vermelhidão, palidez, cianose, desidratação, edema;
• Temperatura: hipo ou hipertermia;
• Alterações de pupilas: miose, midríase, anisocoria, alterações de reflexo pupilar;
• Alterações da consciência: agitação, sedação, confusão mental, alucinação, delírio, desorientação;
• Anormalidades neurológicas: convulsão, síncope, alteração de reflexos, alteração de tônus muscular, fasciculações, movimentos anormais
• Alterações cardiovasculares: bradicardia, taquicardia, hipertensão, hipotensão, arritmias;
• Anormalidades respiratórias: bradipneia ou taquipneia, presença de ruídos adventícios pulmonares;
• Achados do aparelho digestório: sialorreia, vômitos, hematêmese, diarreia, rigidez abdominal, aumento ou diminuição de ruídos hidroaéreos
Exames complementares
Gerais
Dependendo do agente envolvido podem ser solicitados exames laboratoriais, ECG, exames de imagem (RX, TC) ou endoscopia digestiva alta
Toxicológicos
Testes de triagem: fornece apenas a informação da classe, nao do agente especifico
Testes de confirmação: identificam o composto específico em vez
de simplesmente sua classe.
Tratamento
descontaminação
administração de antídotos
técnicas de eliminação
suporte e sintomaticos
Evolução
óbito
IML
alta
acompanhamento