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LA ENTREVISTA
Entrevista clínica
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Es necesario contar con habilidades y estrategias que deben ponerse en practica en el personal de enfermería.
Fases
Introducción
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(relación positiva, conducta no verbal, delicada invitación a tomar asiento, llamarlo por su nombre)
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Se aconseja finalizar con un breve resumen, tratando de aclarar dudas o interpretaciones erróneas de la situación del paciente.
Núcleo
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Suele iniciarse con la verbalización de la mayor preocupación del paciente y a partir de ahí integrar otro campo.
(historia clínica, antecedentes familiares y personales).
Es necesario ocupar todas las técnicas de comunicación que hagan que el paciente y la enfermera puedan sentirse cómodos.
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Tipos
Dirigida
Entrevista estructura, que proporciona determinada información del px.
La enfermera dirige la entrevista mediante un guion prefijado, donde conoce con antelación las preguntas que debe hacer y la información que requiere.
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No dirigida
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Se puede iniciar con preguntas cerradas, pero a medida que transcurre la misma, los temas van surgiendo de forma natural.
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Clase de preguntas
Cerradas
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Desventajas
No fomenta la verbalización, limitando el tipo y cantidad de datos obtenidos.
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Factores que influyen
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La distancia entre el enfermero y el px debe ser entre 90 y 120 cm, para evitar que ambos se sientan incomodos.
La enfermera deberá evitar estar en un nivel mas alto del px, lo que podría interpretarse como superioridad o desinterés.
No debe crearse un ambiente excesivamente formal, por ejemplo la enfermera detrás de la mesa.
En el caso del px encamado, la enfermera puede inclinarse hacia el px unos 45°.
Se debe garantizar la intimidad, para proteger las respuestas del px de carácter persona.
Se debe garantizar una buena temperatura, ni mucho frio, ni mucho calor.
La enfermera no debe mostrar prisa, esto puede hacer que el px piense que no esta interesado en lo que está diciendo.
Entrevista motivacional
¿Qué es?
Según Miller
Se desarrolla como un modo de ayudar a las personas a trabajarse la ambivalencia y a comprometerse a cambiar.
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Este tipo de entrevista se realiza con px resistentes a llevar a cabo unas determinadas actitudes beneficiosas y necesarias para el cuidado de su salud
Se busca lograr cambios de conducta en los px: cambios de dieta, ejercicio, abandono del tabaco y del alcohol o cumplimiento de tratamiento farmacológico.
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El secreto consiste en intentar llegar a que el px tome conciencia sobre sus riesgos de salud y desarrolle una motivación, que le genera un impulso, para reflexionar sobre sus comportamiento.
Resulta mas efectivo alcanzar un cambio, si es el propio px, el que se da cuenta que necesita modificar su situación.
Se consigue solo si se logra que el px sopese los pros y los contras de mantenerse ambivalente ante una problemática de su salud.
proceso enfermero
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Errores frecuentes
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Interrupciones frecuentes, poco tiempo, autocontrol
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