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周圍傳出神經概論 - Coggle Diagram

- - - - NE貯存於突觸泡
      - NE釋出到突觸間隙
      - 1.NE生合成
      - 少數突觸間隙之NE與突觸前後膜接受体結合，活化接受體
      - NE之作用終止
        
        Uptake-1(攝取-1,再攝取,神經攝取,Re-uptake)
        
        被MAO氧化失效
        
        回突觸泡貯存
        
        Uptake-2(攝取-2,非神經攝取)
        
        擴散入血流
    - - 抑制傳導物貯存於突觸泡
      - 影響釋放
      - 影響生合成
      - 影響代謝(抑制突觸前膜Uptake-1作用)
      - 影響接受體結合
        
        腎腺性接受體活化藥
        
        腎腺性接受體拮忼藥(CH9)
        
        β拮抗劑
        
        非選性
        
        選擇性β1
        
        αβ拮抗劑(極強降壓劑)
        
        α拮抗劑
        
        非選性
        
        不可逆
        
        可逆
        
        選擇性α1(azosin結尾)(前列腺肥大藥)
  - - - 4.ACh與突觸前後膜接受體結合並活化之
      - 5.ACh之作用終止
      - ACh釋放
      - 2.ACh貯存於突觸泡中
      - Choline再回收
      - 1.ACh生合成
    - - 抑制傳導物貯存於突觸泡
      - 影響釋放
      - 影響生合成
      - 影響代謝(抑制前後膜AChE之活性)
      - 影響與接受體之結合
        
        膽鹼接受體活化藥(CH5)
        
        直接活化藥
        
        Bethanechol
        
        Pilocarpine(三級胺)
        
        Carbachol
        
        Muscarine(毒蕈鹼)
        
        ACh
        
        Arecoline(檳榔鹼)
        
        Xanomeline
        
        間接活化藥(抑制乙醯膽鹼酶(AChE)
        
        可逆抑制
        
        Pyridostigmine(Mestinon,大力丸)
        
        Physostigmine
        
        Neostigmine
        
        Edrophonium
        
        Tacrine
        
        Donepezil（Aricept,愛憶欣）
        
        Rivastigmine
        
        Galantamine
        
        不可逆抑制
        
        殺蟲劑.農藥
        
        神經毒氣(War gas）
        
        膽鹼接受體拮抗劑(CH6)
        
        天然生物鹼
        
        作用機轉
        
        藥理性質
        
        臨床用途
        
        atropin與scopolamine(l-hyoscyamine)差別
        
        顛茄生物鹼之半合成品
        
        哪五類藥、藥名(商品名不用)
- - - - N1
        
        神經節.腎上腺髓質及CNS
        
        神經節活化血壓微上升.腎上腺髓質N1活化釋出應急激素
      - N2
    - - M3.4
        
        非血管平滑肌收縮
        
        M3血管內皮->活化->放出NO->血管平滑肌鬆弛
      - M2
        
        心肌(抑制)
      - M5
        
        只在CNS
      - M1
        
        外分泌腺興奮(唾液亢進)
  - - - α1
        
        血管平滑肌(皮膚.黏膜.內臟).尿道.膀胱括約肌.陰莖.子宮.眼睛紅膜放射肌
        
        平滑肌收縮
        
        突觸後膜
      - α2
        
        突觸前膜
        
        抑制NE自突觸泡釋放
    - - β1
        
        1.脂肪水解2.心跳加快.收縮加強3.JB cell分泌腎素
        
        脂肪組織.心臟.JG cell(近腎絲球細胞)
      - β2
        
        非血管平滑肌(支氣管.腸胃道.尿道.子宮).肝臟.骨骼肌.冠狀動脈
        
        1.非血管華肌放鬆2.肝醣水解3.骨骼肌震顫
      - β3
        
        脂肪組織(水解)