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LARYNX
PHARYNX - Coggle Diagram
LARYNX
PHARYNX
PHARYNX
= Conduit musculo-membraneux
reliant cavité orale à oesophage
- Base du crâne - C6 - Cart. cricoïde
- carrefour aéro digestif
Fonctions
- Déglutition
- Respiration
- Phonation
- Audition (trompe d'oestache)
+défense immunitaires : formations lymphoïdes
3 Parties
- RhinoP ou cavum
= Partie sup. en arrière fosses nasales
- OroP
-> Au fond cavité buccale
Entre voile du palais et épiglotte
- HypoP
-> Entoure L. et conduit bol alimentaire
jusqu'à oesophage
Muscles
- Mms Constricteurs
-> Sup. Moy. Inf.
- Mms élévateurs
-> Stylopharyngien
-> Pharyngostaphylin
Vascularisation
- Artérielle
-> Artère pharyngienne ascendante
Artère thyroïdienne sup
Artère ptérygo palatine
Artère palatine ascendante
- Drainage Veineux
-> Plexus veineux
Veine jugulaire int.
- Drainage lymphatique
-> Groupe post. Chaine rétro pharyngée
-> Groupe lat. Chaine jugulaire int.
-> Groupe inf. Chaine récurrentielle
Innervation
- Nerf vague + glossopharyngien : moteur + sensitif
- nerf vague + sympathique: végétatif
Caractéristiques
Nez, bouche, rhinoP / OroP / Larynx
= partie sup voix respi
OroP aussi partie sup voies digestives
Larynx
= Organe impair, médian,
Conduit fibro-musculo-cartilagineux
=> Phonation - Respiration - Géglutition - Efforts muscu.
Forme de pyramide triangulaire
Formé de cartilages, arts, appareil musculaire,
muqueuse (cylindrique cilié sauf corde vocale)
Cartilages Impairs et médians
- Cart. Thyroide
-> Pomme d'Adan
-> S'articule avec cart. cricoïde
- Cart. Cricoide
-> Forme bague chevalière à chaton post.
-> Supporte ensemble structure laryngée
- l'épiglotte
-> Forme d'une raquette
Muscles Intrinsèques
= Au moins 1 insertion sur 1 cart. du Larynx
- Mms ADD ou constricteurs corde voc.
Inter aryténoidien
Crico aryténoidien lat.
-> Rapproche corde voc. ligné médianne
- Mms ABD ou dilatateurs corde voc.
Crico aryténoidien post.
-> Ecarte partie post. corde voc.
- Mms tenseurs corde voc.
Crico thyroïdien
-> Tend corde voc. (mms du chanteur)
Innervation
- N. laryngé inf ou récurrent
-> Innervation MOTRICE
- N. laryngé sup.
-> innervation SENSITIVE
=> Sont des branche du N. PneumogastriqueLiaison intra thoracique peut provoquer dysphonie
et troubles déglutitions
Cartilages Pairs
- 2 cart. aryténoides
-> point d'attache post. aux cordes vocales
-> Apophyse vocale à la base (muscle vocal)
-> Apophyse musculaire en arrière
- 2 cart. corniculés
(De Santorini)
-> S'articulent avec sommet cart. aryténoide
- 2 cart. sésamoides
-> S'articulent partie post. cart. aryténoide**
- 2 cart. cunéiformes
(De Wrisberg)
2 Articulations
- Crico-thyroïdienne
-> Entre cart. cricoid et thyroide
-> Mise en tension corde vocale
- Crico- aryténoidienne
-> Entre cart. aryténoides et cricoide
3 Membranes et lig
- M et L thyro-hyoidiens
- M et L hyo-épiglotiques
- M crico-trachéale
Interne du Larynx
-> 3 étages
- Sus-glotte
-> En avant la margelle laryngée
Epiglotte, replis ary epiglottiques
-> En arrière: partie sup cart. aryténoides
-> Lat. : bandes ventriculaires et ventricules laryngés
- Glotte
-> Commissure ant.
-> Cordes vocales
-> Commissure post.
- Sous-glotte
-> Espace entre face int. cordes cov. et bord inf. cart. cricoide
Vascularisation
- Artère laryngée sup.
- Artère laryngée inf.
-> Veines même trajet
-> Anastomoses
-> Drainage lymphatique
Phonation
- Voix est émission sonore du L.
- Son est émis quand air fait vibrer
passivement cordes voc.
- Sons primaires émis au niveau du L.
puis modulés au P.
Applications pratiques
- Application clinique
-> Nasobibroscopie
- Application fonctionnelles
-> Orthophoniste
- Application thérapeutique
-> Laryngoscopie / Trachéotomie
Physiologie déglutition
-> bol digestif de la bouche à
l'oesophage par le pharynx
= fermeture temporaire voie aérienne
- Phase préparatoire
-> mise en bouche / mastication
- Phase orale
-> transport bol vers base langue et P.
élévation du voile = obstyru le passage vers le nez
- Phase pharyngée
-> Temps le + long et délicat
Transport + protection voie respi
= Temps involontaire / réflexe
contraction du voile du plancher buccal
-> élévation du pharynx + os hyoïde
-> fermeture de la glotte
- Phase oesophagienne
bol alimentaire poussé par la langue
-> se sépare dans les sinus piuriformes
-> Oesophage
Différents temps
- Temps bucal / lingual
- Temps pharyngien
- Temps pharyngo-oesophagien
Traversée pharyngée bol alimentaire
-> excite terminaisons N. lingualMms de la langue, du voile du palais,
du pharynx et du larynx
Fonctionnement
-> Epiglotte se ferme
-> Protection voies réspi inf.
-> Base langue recouvre épiglotte
-> Mms et Ligs. du L. tirent L. en avant
- Efforts à Glotte fermée (toux...)
-> L. se ferme automatiquement
= Sphincter à forte pression
(apnée inspiratoire puissante)
Mécanisme nerveux de la déglutition
- Séquence sensitive :
-nerf lingual V
-IX
X
- Séquence motrice :
-V
-IX
-X
-XII
Parois du pharynx
-> éléments lymphoides
- Amygdale pharyngée
-> Rhinopharynx / NasoP
- Amygdale palatines
-> Oropharynx
- Amygdales linguales
-> côté base langue
Laryngopharynx
-
L'oesophage
= conduit musculo.Mb
Du pharynx à estomac
- En avant : mms prévertébraux
- En arrière : trachée
Entouré avec Trachée par
gaine viscérale
3 parties :
- Cervical
- Thoracique
- Abdominal
Sphincter à chaque bout de l'oesophage =
-contrôle du bol alimentaire
-prévient le reflux de l'estomacParoi: péristaltisme = onde de contraction et relâchement