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自身免疫性疾病的血清診斷 - Coggle Diagram

- - - - P-450 enzymes autoantigen
- - - - SLE
        
        抗原-抗體複合體沉積
        
        Type III hypersensivity
        
        chronic multisystem disease (慢性多系統疾病)
        
        好發女性
        
        蝴蝶疹 (butterfly rash)
        
        病徵(自體抗體)
        
        LE cells (+)
        
        hematoxylin bodies
        
        血液中的白血球正吞噬其他細胞殘骸
        
        PMN white cell or mononuclear cell 胞質內含有一個大而嗜鹼性 (淡紫色) , 質地均勻的核物質, 其周圍會繞有許多PMN, 呈 Rosetting ( 玫瑰花簇狀).
        
        Anti-dsDNA titers reaction
        
        Anti-Sm Ab (+)
        
        梅毒血清檢查呈F(+), lasting more than 6 months
        
        病因
        
        基因
        
        HLA-DR2
        
        HLA-DR3
        
        HLA-DQw1
        
        病毒
        
        C type virus antigen
        
        免疫缺失
        
        補體
        
        DAF
        
        C1q, C2, C3, C4
        
        Fcγ receptors text(FCrRIIb) on B cells
        
        藥物誘發
        
        Antiarrhythmics 抗心律不整藥物
        
        procainamide hydrochloride
        
        Anticonvulsants 抗驚厥藥物 (ex: 鎮痙劑)
        
        phenytoin
        
        Antihypertensives 抗高血壓藥物
        
        hydralazine hydrochloride
        
        Miscellaneous 其他四大類抗高血壓藥物
        
        isoniazid
        
        penicillin
        
        chlorpromazine
        
        sulfonamides
        
        診斷
        
        組織
        
        ANA
        
        hematoxylin bodies
        
        IgM and IgG增加
        
        腎臟病變
        
        glomerulonephritis(腎絲球腎炎)
        
        nephritis(腎炎)
        
        抗體
        
        LE cells (+)
        
        Anti-dsDNA titers reaction
        
        Anti-Sm Ab (+)
        
        梅毒血清檢查呈F(+), lasting more than 6 months
        
        血液
        
        正球性貧血，血球變少
        
        經常見到Lupus anticoagulants (antiphospholipid antibodies)
        
        血清
        
        gamma globulins增加
        
        hypocomplementemia病人體內可以檢測到IgG-IgM複合的cryoglobulins(冷凝球蛋白)
        
        高濃度抗DNA抗體
        
        kinetoplast of the hemoflagellate “Crithidia luciliae”
        可作為抗原基質
        
        Anti-native DNA Abs=>stain the kinetoplast
        
        IgA減少
        
        ANA
        
        ANA
        
        major Rheumatic Autoantibodies
        
        dsDNA
        
        周邊型
        
        Chromatin, Sm
        
        RNP, SS-A/Ro
        
        斑點型
        
        SS-B/La
        
        Scl-70
        
        Centromere
        
        Jo-1, cyclic citrullinated peptide (CCP)
    - - RA(類風濕性關節炎)
        
        診斷
        
        Reliable=> anti-CCP + Ig A RF
        
        凝集測試：Ig M
        
        免疫學
        
        rheumatoid factor (RF)
        
        IgM-IgG 複合體 =>Type III hypersensivity
        
        在關節液中發現細胞激素)
        
        IL-1, IL-6, IL-8, IL-15, IL-18, TNF-α
        
        補體C1, C3a, C5a
        
        auto-Ab
        
        antikeratin Ab
        
        antiperinuclear Ab
        
        antifilaggrin
        
        anti-Sa Ab
        
        anti-CCP
        
        ANA
        
        斑點型
        
        病因(未知，但推測)
        
        HLA-DR4 haplotype
        
        MHC class II-β chain
        
        徵兆(關節以外)
        
        血管發炎
        
        mononeuritis multiplex(多條神經病變)
        
        體重減輕、疲勞
        
        pericarditis(心包炎)
        
        pleural effusion(胸腔積水)
        
        Felty’s syndrome
        
        好發族群
        
        西方人
        
        肥胖體質者
        
        女性