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TRAUMA ELÉCTRICO - Coggle Diagram
TRAUMA ELÉCTRICO
Traumatismo ocasionado por radiación ionizante
Rayos x y los gamma son radiaciones de onda corta que transportan energía suficinee para producir la ionización de los materiales que las absorben
los rayos X
se producen artificalmente en tubos especiales
los rayos gamma
emitidos de manera espontánea por sustancias radioactivas
Ionizante
fenómeno por el cual los átomos o grupos de átomos pierden o adquieren electrones y así se convierten en iones que poseen una o más cargas elementales positivas o negativas
las fuentes de radiación
naturales
Son el cosmos y la Tierra. En la Tierra estan representadas por sustancias como el radium y el thorium en roca sy arenas y el uranio en minas y molinos
artificales
Son los equipos de radiodiagnóstico, los agentes farmacéuticos empleados en medicina nuclear (isótopos) y la fuentes de radiacion empleadas en la industria y aparatos de radiación terapeútica como la bomba de cobalto
Etiología
Suele ser accidental
en los ultimos años se atribuyen mas y son atribuidos a la exposicion a radio isótopos, generadores de rayos X, aceleradores, generadores de radar y fuenets similares de radiacion ionizante
ocupaciones de alto riesgo: Radiólogos, mineros de uranio, pintores de diales con radium, operadores de olantas nuceares y personal militar
Mecanismo
La radiacion ionizante reacciona con la materia mediante la adicion o sustraccion de cargas electricas a sus átomos o moléculas que ordinariamente son neutrales, para convertirlos en iones que tienen carga eléctrica
la exposicion externa a rayos X, gamma, y a radiacion con protones y neutrones provoca una elevada absorcion
la exposicion interna a particulas alfa o beta por inhalacion, implante o ingestion puede causar serias lesiones agudas o tardias
unidades de radiacion
Nuevo sistema internacional de unidades SI
antiguo sistemas de unidades centígramo-gramo segundo
Patología de la radiación
Radiosensibilidad
depende de la duración del ciclo reproductivo de cada célula , cuanto mas corto es el ciclo reproductivo mas radiosenisble es la célula
testiculos y médula ósea son los mas sensibles mientras que la boca y el hueso del adulto son muy radiorresistentes
Síndrome de radiación aguda
cuadro clínico se debe a la exposicion a radiaciones ionizantes de breve duración, pero de gran intensiadad y que afecta a lodo a parte del organismo
Aspecto clíncos
Las manifestaciones empiezan entre 2-6 horas y persisten por 48 horas. Se manifiestan a las 2 horas y despues se confunden con enfermedad de fondo
manifestaciones GI inmediatas como erosion de la mucosa con deposiciones mucosanguinolentas
compromiso del sistema neurológico en forma progresiva, con temblores y convulsiones
Síndrome agudo
Pródromos
predominio de disntomas digestivos y neurológicos: anorexia, nauseas, vómito, diarream dolor tipo cólico, deshidratacion
Fase de latencia
periodo relativo bienestar antes del comienzo de la enfermdad
Fase de enfermedad
Los efectos primarios son hematopoyéticos y consisten en disminución secuencial de linfocitos, granulocitos, plaquetas y eritrocitos.
tambien debilidad, fiebre, diarrea, colapso cardiovascular
Fase de recuperacion
si se proporciona el txt adecuado es bueno, dosis mayores de 600cGy pero por debajo de cGy la sepsis es la mayor causa de morbi-mortalidad
Tratamiento
descontaminacion del pacientes, hospitalizacion y monitoreo
signos vitales, equilibrio hidroelectrolitico, vigilar PFR, PFH
Primer grado
Etapa de un mes de duración, hay perdida temporal del cabello
Segundo grado
Formacion de ampollas que tardean de 2-4 meses y dejan cicatriz atípica
Tercer grado
úlcera de Roentgen, verdadera necrosis que puede llegar hasta el hueso
las lesiones localizadas aparecen durante los primeros 2 meses, edema de la piel, depilacion y ausencia de sudacion
Diagóstico médico legal
HC: descubrir datos importantes
Alteraciones macroscópicas: ulceras cronicas obstructivas
Alteracione shistológicas: aberraciones cormosomicas o formas dicentrias y anulares
Efectos tardíos de latas dosis de radiacion
piel seca, suave, brillante, adelgazada, pruriginosa y sensible, tambien arterirtis obliterante, estenosis intestinal, fibrosis pulmonar, complicaciones maliganas: cancer óseo, tiroideso