Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Presión Venosa Central, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO …

- - - - para
        
        Administrar y controlar fluídos a través de la misma línea intravenosa
        
        Uso con todos los sistemas de infusión de presión baja y media
        
        Reduce la manipulación
      - tiene
        
        •Llave de cierre •Conector y protector hembra (2) para jeringa, equipo de infusión y llave de tres vías •Protector y conector macho para catéter, llave de 3 vías y extensión de anestesia •
        
        Limpiar los puntos de inyección con alcohol de 70° antes de acceder a ellos
      - Indicado en
        
        •Pacientes graves •Alto riesgo de infección •Múltiples medicamentos
  - - - MEDIDAS DE SEGURIDAD
        
        POSIBLES COMPLICACIONES
        
        Embolia pulmonar
        
        Es una oclusión parcial o completa de la arteria pulmonar o sus ramas
        
        Embolia gaseosa
        
        Es la insuflación de aire
        
        Al sistema vascular arterial o venoso
        
        Produce efectos sistémicos
        
        Sobrecarga de líquidos
        
        Representa una expansión del volumen del líquido extracelular
        
        Infección del catéter
        
        Es el crecimiento microbiano en un cultivo de un segmento del catéter
        
        Mayor de 15 unidades formadoras de colonias (UFC)
        
        INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
        
        El suero utilizado
        
        no deberá llevar ningún tipo de medicación
        
        En caso de que el líquido desciende de forma rápida y sin fluctuaciones
        
        2 more items...
        
        Comunicar al médico
        
        Si se producen cambios acentuados o mediciones de cifras anormales en la PVC
        
        Realizar un registro
        
        Horario de la diuresis
        
        Volumen de líquidos aportados al paciente
        
        Lecturas frecuentes PVC
        
        Guia manejo adecuado
        
        Volumen circulante
        
        Alteraciones de la función cardiovascular
        
        Estado hemodinámico
        
        Controlar ausencia de aire o coágulos
        
        En catéter PVC
        
        Asegurar conexiones (firmemente fijas)
        
        Mantener permeabilidad del catéter
        
        Aspirar antes de irrigar
        
        1 more item...
        
        Valorar estado clínico del px
        
        Descenso de la solución
        
        Coincidir con:
        
        Ritmo FR
        
        ¿No? comprobar permeabilidad
        
        Y posición del catéter
      - Colocar al paciente en decúbito supino, bajar la cabecera de la cama tanto como pueda tolerar y medir la PVC. (anotando el ángulo de la cama en el expediente, para que la medición siempre se realice en la misma posición)
        
        Localizar el punto flebostático (colocar el punto cero del manómetro a la altura de la aurícula derecha del paciente, la cual se localiza en la línea axilar media en el cuarto espacio intercostal).
        
        Llenar las tuberías del equipo con solución, expulsando todas las burbujas del sistema.
        
        Girar la llave de vías siguiendo las manecillas del reloj, de tal manera que la solución llegue al manómetro a una altura de 20 cm de H2O.
        
        Girar nuevamente la llave para que la solución contenida en el manómetro, fluya hacia el paciente.
        
        Observar el descenso de la solución a través del manómetro. En el nivel en que se detiene el descenso de la solución, es la cifra que se registra la presión venosa central.
        
        1 more item...
    - - Conectar las tres partes del equipo
        
        Conectar el equipo para infusión
        a la solución y este a su vez al
        sistema tubular que contiene la llave
        
        El sistema tubular de medición se inserta a la escala manométrica
        
        Colocar el sistema tubular que va en la parte terminal del cateter central
  - - - INTRODUCCIÓN
        
        La presión venosa central (PVC) es la presión medida a través de la punta de un catéter que se coloca dentro de la aurícula derecha (AD).
        
        La presión de la aurícula derecha se puede medir de tres maneras
        
        A través de la luz proximal de un catéter colocado en la arteria pulmonar
        
        Información acerca del estado de la volemia y sobre la función ventricular derecha.
        
        El retorno venoso y por la función cardiaca. Desde el punto de vista fisiológico, la PVC representa la precarga cardiaca derecha, o bien al volumen de sangre que se encuentra en el ventrículo derecho al final de la diástole.
        
        2 more items...
        
        La cifra normal de PVC proporciona
        
        A través de una vía colocada dentro de la AD y conectada a un sistema transductor de presión.
        
        Manómetro de agua conectado a un catéter central
      - Vigilar la presión
        
        EN
        
        La aurícula derecha
        
        Señalar las relaciones entre el volumen de sangre circulante
        
        Y
        
        La capacidad cardiaca.
        
        Indicar el estado del paciente con hipovolemia
        
        Y
        
        su respuesta al tratamiento
        
        Sirve como
        
        Guía en la identificación temprana de insuficiencia cardiaca congestiva.
        
        Calcular el volumen circulante
        
        PARA
        
        1 more item...
    - - Evaluar los signos y síntomas de exceso de líquidos
        
        Sus signos y sintomas
        
        Disnea ortopnea, ansiedad, congestión pulmonar, ruidos pulmonares anormales,
        
        Edema, distensión venosa yugular, etc.
      - Evaluar en el paciente los signos y síntomas de déficit de volumen de líquido
        
        Sus signos y sintomas
        
        Debilidad, sed, disminución de diuresis, aumento de la densidad urinaria
        
        Taquicardia, sequedad de mucosas, etc
      - Evaluar la presencia de signos y síntomas de embolia gaseosa
        
        Sus signos y sintomas
        
        Disnea, taquipnea, hipoxia, hipercapnia, sibilancias, burbuja de aire
        
        Taquicardia, cianosis, hipotensión