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Manoel, 75 anos - Coggle Diagram
Manoel, 75 anos
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ISDA
Geral
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Nega febre, sudorese ou outras queixas
Cabeça e Pescoço
Nega cefaléia, tontura, vertigem
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Aparelho Cardiovascular
Nega taquicardia, precordialgia ou outras queixas.
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Aparelho Genito urinário
Nega disúria, hematúria, noctúria e outras queixas
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Antecedentes
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Familiares
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Pai faleceu aos 76 anos, mas não sabe relatar a causa
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Exame físico
Geral
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FC= 98bpm. PA= 156/92mmHg. T=36,0oC. FR=17ipm. SatO2=96%
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Aparelho locomotor
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Pulsos presentes, simétricos
Exame neurológico
Alerta, colaborativo, orientado em tempo e espaço
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Conduta
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Para o tratamento da dor, foram prescritos
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Associados
Bisacodil 5mg/dia, contínuo
Dimenidrato 25mg a cada 8 horas, por uma semana