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INSUFICIENCIA ARTERIAL
INSUFICIENCIA ARTERIAL PERIFÉRICA: CRÓNICA
principal causa es la Ateroesclerosis
CLINICA
Ausencia de Pulso
Hipotermia
Hipotrofia muscular
Atrofia de anexos cutáneos y piel
Palidez al elevar la extremidad
Hiperemia Reactiva
Ulceras o zona de necrosis
Manifestaciones clínicas según arteria lesionada
Oclusión Hipogástrica bilateral
TRATAMIENTO
NO QUIRURGICO
Fisioterapia
Antiagregantes Plaquetarios
Vasodilatadores
QUIRURGICO
Bypass aorto iliaco
Bypass aorto femorales
Bypass femoro femorales
Cirugía Endovascular
INSUFICIENCIA ARTERIAL PERIFÉRICA: AGUDA
Secundaria a obstrucción
por embolo o trombos
El corazón
70% Miembros inferiores: arteria
femoral común
Insuficiencia arterial periférica
afecta funcionalmente a los
miembros inferiores
FACTORES DE RIESGO VASCULARES
Modificables
tipo de alimentacion
tabaquismo, adicciones, hipertensión arterial
no realizar ejercicio físico, obesidad,
dislipidemias, hipercolesterolemia
No Modificables
Factores Genéticos
Historia familiar, edad, género
Menopausia, andropausia
Causas Insuficiencia Arterial Aguda
CARDIACAS
Fibrilación Auricular
Infarto agudo de miocardio
ARTERIALES
Ateromas de aorta torácica
PARADÓJICAS
Trombos de sistema Venoso
Causas trombóticas de insuficiencia arterial crónica
DEGENERATIVAS
Diabetes mellitus
Ateroesclerosis (Principal Causa)
Necrosis quística de capa media arterial
TRAUMATICAS
Fracturas óseas
Contusiones
Post-cateterismo
HEMATOLOGICAS
Enfermedad mieloproliferativa
Purpura trombocitopénica
Dislipoproteinemia
VASCULITIS
Enfermedad de Buerguer
Tromboangitis obliterante
Síndrome antifosfolipidico
CLÍNICA
Pain:
Dolor
Pallor:
Piel pálida
Perishing Cold:
Piel fría
Pulseless:
Ausencia de pulso
Paraesthesias:
Parestesias
Paralysis:
Parálisis de miembros inferiores
Manifestaciones clínicas tardías
Hipoestesia o anestesia
Cianosis
Flictenas
Rigidez muscular
Gangrena
DIAGNOSTICO
Estudios de Rx
Morfología del árbol arterial
Circulación colatera
. obstrucciones secundarias
Morfología de obstrucción
lugar de obstrucción
Ecografía
creatinina y fosfoquinasa
Ecografía Doppler vascular
Arteriografía por resonancia magnética
TRATAMIENTO
Trombectomía
Anticoagulación
Fibrinolíticos
Amputación Primaria
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Angio resonancia
Arteriografía
Ecografía Endovascular