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ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
Es una enfermedad autoinmune, progresiva, sistémica e inflamatoria que afecta principalmente al esqueleto axial, con gran predominio en las articulaciones sacroilíacas y columna lumbar.
También puede afectar a otras articulaciones como son la cadera, rodillas, hombros, tendón de Aquiles, ojos , riñones y Pulmones
Epidemiologia
Prevalencia 0,1- 0,2 de población adulta caucásica
Relacion hombre- mujer 3.5- 10/1
La edad de inicio suele ser anterior a los 30 años con un pico de incidencia sobre los 20 años
Manifestaciones clínicas
Dolor lumbar
Carácter inflamatorio
Comienzo insidioso
3 meses
Rigidez matutina
No mejora con el reposo (empora)
Mejora con el ejercicio
Tratamiento
AINE: tx de primera línea con en px con dolor y rigidez
AINE+ gastroprotectores o inhibidores de COX2 con px con riesgo de problemas gastrointestinales
Paracetamol/ opioides en dolor con pobre respuesta a AINE, contraindicados o no tolerados.
Corticoesteroides IM en sitios de inflamacion
Fisioterapia: en periodo inflamatorio, reposo controlado para reducir dolor e inflamacion
Qururgico: prótesis de cadera en pacientes con dolor, discapacidad o daño estructural
