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Estrutura óssea e seu metabolismo, Ossos sesamóides São ossos cujo…

- - - - O sistema esquelético do ser humano é formado por 206 ossos, classificados de acordo com o formato e localização.
        
        Pela forma, os ossos são classificados em cinco principais tipos: longos, curtos, planos, irregulares e sesamóides.
        
        Ossos laminares
        Também são chamados de ossos planos ou chatos e fornecem proteção. São formados, geralmente, por duas lâminas de tecido compacto quase paralelas e separadas por uma camada de tecido esponjoso, caracterizando-os como finos e compactos ossos do corpo . Exemplos: Ossos do crânio, como o frontal e o parietal, costelas e escápula.
        
        Ossos irregulares
        São ossos de estrutura complexa e com composição variável de tecido ósseo esponjoso e tecido ósseo compacto. Exemplos: Vértebras e calcâneo.
        
        Ossos curtos:
        São ossos formados por tecido esponjoso, cuja superfície possui um fino revestimento de tecido compacto. O formato desses ossos é parecido com um cubo, já que comprimento, altura e largura são praticamente iguais.
        
        Ossos pneumáticos
        Os ossos pneumáticos apresentam características distintas dos demais grupos e, por isso, são classificados de maneira específica. Eles apresentam cavidades, chamadas de seios, e são revestidos de mucosas cheias de ar. Exemplos: Ossos que fazem parte do crânio, como maxilar e temporal.
        
        Ossos longos
        São ossos cujo comprimento, apesar de ser variável, é maior que a largura e a espessura. Além disso, são resistentes pela sua estrutura ligeiramente curvada para absorver o estresse gerado pelo peso corporal. Esses ossos são constituídos de uma diáfise, um corpo formado por tecido ósseo compacto, e epífases, que são as extremidades em tecido ósseo esponjoso.
        Exemplos: fêmur, úmero, rádio, ulna, fíbula e falanges.
        
        Em relação a localização, os ossos do corpo humano são classificados em axiais, compondo o eixo vertical do corpo (cabeça, tronco e pescoço). Os demais ossos são apendiculares, que formam os membros superiores e inferiores.
        
        O sistema esquelético, além dos ossos, é composto por outras estruturas, como cartilagens, ligamentos e tendões.
        
        Funções: Suporte: faz com que os tecidos moles tenham sustentação e estrutura o corpo humano;
        Proteção: evita que órgãos internos sejam lesionados;
        Movimentos: ossos e músculos esqueléticos agem em conjunto, permitindo o movimento;
        Armazenamento de minerais: cálcio e fósforo são armazenados para dar resistência aos ossos.
        
        Existem dois tipos de ossos: compacto, parte rígida, e esponjoso, que é uma camada menos densa.
        
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        Ossos suturais Também chamados de ossos wormianos, são assim classificados por estarem localizados entre as articulações, também chamadas de suturas, dos ossos cranianos. Tratam-se dos ossos supranumerários ou acessórios, que podem crescer em umas pessoas e em outras não.
- - - - A destruição do osso pré-formado com liberação para o sangue de Ca²+, Pi e fragmentos hidrolisados da matriz proteinácea ( osteoide);
        
        Uma nova síntese de osteoide no local da reabsorção e subsequente calcificação do osteoide, principalmente com Ca²+ e Pi provenientes do sangue.
        
        A remodelação óssea é um equilíbrio entre a reabsorção e a deposição óssea, que mantém a forma de um osso à medida que este sofre tensões. Os ossos em desenvolvimento mantêm a mesma forma geral através da remodelação de superfície.
        
        Nesse processo, deposita-se osso sob certas regiões do periósteo, enquanto é reabsorvido em outras. Ao mesmo tempo, está sendo depositado e reabsorvido osso em várias regiões da superfície endosteal. A taxa de deposição e reabsorção em qualquer área altera ou mantém a forma do osso.
        
        A estrutura interna do osso é continuamente alterada em resposta a mudanças de peso, microfraturas e mudanças na postura. Este processo é chamado remodelação interna e é levado a cabo por uma unidade de remodelação óssea. Esta unidade é composta de um cone de corte e um cone de fechamento. Os cones de corte são túneis em forma de cone formados no osso compacto por osteoclastos recrutados para reabsorver o tecido ósseo.
        
        Quando os túneis atingem o seu diâmetro máximo, entram nos cones de corte vasos sanguíneos, osteoblastos e células osteoprogenitoras. Quando isso ocorre, a reabsorção óssea cessa e os osteoblastos começam a depositar novas lamelas ao redor dos vasos sanguíneos. Esses novos sistemas de Havers são os cones de fechamento.
  - - - A região da fratura fica cheia de pedacinhos do osso quebrado e tecidos mortos, que são removidos pela ação de células chamadas osteoclastos. Elas fagocitam (“comem” e “digerem”) esses fragmentos. O processo pode durar semanas, dependendo do tamanho da lesão.
        
        Desde as primeiras horas após a contusão, também entram em ação os angioblastos, células responsáveis pela formação dos vasos sanguíneos. Elas darão origem a novos vasos dentro do osso e irão reparar outros que se romperam com a fratura.
        
        Ao mesmo tempo, a medula óssea começa a se regenerar. Composta basicamente de sangue e gordura, ela fica dentro do canal medular do osso, que vai sendo preenchido por novas células.
        
        A reconstituição óssea em si se dá a partir de duas membranas bastante vascularizadas: o periósteo e o endósteo. Enquanto o periósteo envolve por completo os ossos, o endósteo é uma camada mais fina que os reveste internamente.
        
        Tanto o periósteo quanto o endósteo têm capacidade de produzir as células chamadas osteoblastos, que darão origem ao tecido ósseo. Um ou dois dias após a fratura, os osteoblastos já começam a invadir o interior e a superfície do coágulo.
  - - - A ossificação intramembranosa é caracterizada pela formação de tecido ósseo diretamente a partir do mesênquima. Os ossos chatos, como os ossos parietal e occipital, são formados usando esse processo. Pelo contrário, a ossificação endocondral, também chamada de ossificação intracartilaginosa, é dependente de um modelo de cartilagem.
        
        Os ossos longos e curtos, como as falanges e o fêmur, surgem de um modelo de cartilagem formado pela ossificação endocondral. A distinção entre esses dois tipos de osteogênese não implica a existência de múltiplos tipos de tecido ósseo. Ambos os processos resultam no mesmo tecido ósseo; no entanto, eles se distinguem pela presença ou ausência de um modelo de cartilagem.
        
        Os centros de ossificação secundários são encontrados nas epífises de ossos longos. Este processo é semelhante ao do centro primário de ossificação, mas ocorre sem um colar perióstico. Em vez disso, as células osteoprogenitoras entram na cartilagem epifisária, diferenciam-se em osteoblastos e secretam matriz na estrutura da cartilagem. Os ossos longos aumentam de comprimento nos centros secundários de ossificação.
        
        O crescimento ósseo em comprimento ocorre nas epífises. Sob um microscópio, podem ser vistas cinco zonas de ossificação nas epífises.
        
        Zona de cartilagem de reserva - Esta zona, mais distante da diáfise, é caracterizada por condrócitos mitoticamente ativos dispostos aleatoriamente.
        
        Zona de proliferação - Os condrócitos estão proliferando e formam grupos isógenos em fileiras orientadas paralelamente ao eixo mais longo do osso.
        
        Zona de hipertrofia - Aqui, as células movem-se em direção à diáfise, hipertrofiam, amadurecem e coletam glicogênio dentro do seu citoplasma. À medida que migram, os condrócitos sofrem apoptose.
        
        Zona de calcificação - Os iões de cálcio trazidos para a epífise através dos vasos sanguíneos calcificam a matriz da cartilagem ao redor dos condrócitos que estão morrendo. Embora seja calcificada, esta zona ainda não é tecido ósseo.
        
        Zona de ossificação - Nesta zona, células osteoprogenitoras chegam e tornam-se osteoblastos. Os osteoblastos secretam matriz óssea na cartilagem calcificada. O tecido ósseo é formado aqui à medida que a matriz se torna calcificada.
        
        Ossificação intramembranosa
        
        A ossificação intramembranosa forma ossos chatos e irregulares. Nesse processo, as células mesenquimais diferenciam-se diretamente em osteoblastos, células especializadas que secretam matriz óssea. À medida que os osteoblastos ficam alojados dentro da matriz secretada por estes, eles ficam progressivamente mais distantes uns dos outros, embora permaneçam conectados através de processos citoplasmáticos finos.
        
        Os osteoblastos diferenciam-se em osteócitos e seus processos estão contidos dentro de canalículos à medida que a matriz se torna calcificada. À medida que o tecido ósseo se desenvolve, os osteoblastos criam uma rede de trabéculas e espículas.
        
        Concomitantemente, mais células mesenquimatosas vizinhas diferenciam-se em células osteoprogenitoras e entram em contato com espículas ósseas recém-formadas. Essas células se tornarão osteoblastos, secretarão mais matriz e continuarão a gerar osso. Este processo é referido como crescimento aposicional.
        
        Ossificação endocondral
        
        Primeiro, forma-se um modelo de cartilagem do osso. As células mesenquimatosas condensam e diferenciam-se em condrócitos, formando o modelo de cartilagem hialina. A hipertrofia dos condrócitos e a matriz extracelular que os rodeia tornam-se calcificadas.
        
        Os vasos sanguíneos invadem o centro do modelo de cartilagem e fazem com que o pericôndrio se diferencie em periósteo. Quando isso ocorre, as células condrogênicas convertem-se em células osteoprogenitoras. As células osteoprogenitoras convertem-se, então, em osteoblastos.
        
        A matriz óssea secretada pelos osteoblastos forma um colar perióstico. O colar perióstico impede que os nutrientes atinjam os condrócitos hipertrofiados, levando-os a degenerar.
        
        Osteoclastos, células que destroem osso, chegam e formam buracos no colar perióstico, permitindo a passagem de botões osteogênicos. Os botões osteogênicos consistem em vasos sanguíneos, células osteoprogenitoras e células hemopoiéticas. As células osteoprogenitoras trazidas para o osso em desenvolvimento através dos botões osteogênicos dividem-se, formando mais células osteoprogenitoras. Algumas dessas células se diferenciarão em osteoblastos que continuarão a formar matriz óssea na superfície da cartilagem calcificada. À medida que a matriz óssea se calcifica, forma-se o complexo ósseo calcificado de cartilagem calcificada.
- - - - O uso de aparelhos ortodônticos é um exemplo de remodelação dos ossos, neste caso, resultando na remodelação da arcada dentária.
        
        Os aparelhos exercem forças diferentes daquelas a que os dentes estão naturalmente submetidos. Nos pontos em que há pressão ocorre reabsorção óssea, enquanto no lado oposta há deposição de matriz. Assim, os dentes movem-se pelos ossos da arcada dentária e passam a ocupar a posição desejada.