Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Rupture HCC - Coggle Diagram
Rupture HCC
-
พยาธิสภาพ
-
กลไกการแตกของของ HCC
- Rapid growth of tumor and necrosis
- Splitting overlying nontumorous liver parenchyma มีการฉีกขาดของเนื้อตับ ส่วนดีที่คลุมก้อนมะเร็ง
- Increase intratumoral pressure
- Coagulopathy เนื่องจากผู้ป่วย HCC มักพบร่วมกับภาวะตับแข็ง จึงทําให้มีการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
- Trauma อุบัติเหตุกระทบกระแทกทําให้ก้อนที่อยู่ตามขอบของตับแตกออกได้
-
-
Present illness
22.00น. 26/10/63 เริ่มมีอาการปวดท้องมากขึ้น ปวดจุกแน่นบริเวณลิ้นปี่ ไม่มีร้าวไปไหน ไม่มีอาการอาเจียนถ่ายเหลว ไม่มีเหนื่อย ไม่มีไข้ ไม่มีปัสสาวะแสบขัด ท้องโตขึ้น ที่ รพช usg bedside พบ intraabdominal free fluid คิดถึง ascites ร่วมกับผู้ป่วยมีปัญหา BP drop load nss total 2,500 ml หลัง Resuscitation จึงพิจารณาrefer
Vital signs: BT=36.2,PR=70/min,RR22/min,BP174/63mmHg, O2sat98% on O2 mask with bag 10 LPM.
Triage level : 2
-
โรคประจำตัว Viral Hepatitis B,CA liver.มีประวัติแพ้ยา ผู้ป่วยจำชื่อยาไม่ได้ , มีประวัติใช้ยาต้มสมุนไพร
