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後天免疫缺乏症候群(AIDS), 姓名:潘淑芬 學號:50601340 - Coggle Diagram
後天免疫缺乏症候群(AIDS)
居家護理照顧注意事項
注意疾病變化
嚴重腹瀉,應用票白水清洗馬桶
避免出入公共場所及養寵物,處理動物糞便要戴手套
按時服藥;飯前藥可與酸性飲料一起服用
按時回診
五大危險群
3.靜脈注射成癮者
4.性工作者
5.跨性別者
2.監獄中受刑人或類似群聚場所
1.有性交行為男同性戀
臨床表徵
持續性全身淋巴腫大期
鼠蹊部以外有2個1公分以上,持續出現2個月的淋巴腫大
好發於頸部、腋下、腹股溝,淋巴結通常為對稱性
緩解期
病毒侵犯腦部,引起進行性大腦病變
無症狀期
無症狀的帶原者,可持續數年數月,此期易將疾病傳染給他人
臨終期
失明、臥床不起、失禁、失智、嚴重營養不良
急性HIV感染期
初次感染後2~6週,部分病人無症狀
特徵:發燒、夜間盜汗、腹瀉、不適、畏光、噁心、皮疹
病毒可由血液或腦脊髓液分離出
預防方法
避免與他人共用可能染血之器具,如牙刷、刮鬍刀
避免不必要的輸血或器官移植
避免與他人共用針頭,拋棄式空針、針頭
患有性病者,因盡速就醫
單一性伴侶,正確及全程使用保險套
相關複合症
伺機感染
CD4小於200/ul易出現
肺囊蟲肺炎,是愛滋死亡主要病因
續發性惡性腫瘤
卡波西氏肉瘤最常見
其他伺機性感染
鵝口瘡、口腔念珠菌感染
傳染途徑
性行為
當與被感染者有性行為,HIV即可精液(其內含病毒更濃度更高)
同性戀者因從事肛交,肛門較薄,一擦傷就會經由血液傳播
性伴侶越多,感染機率越大
血液感染
靜脈輸注或接觸愛滋病毒汙染血液、血液製品而易受感染
與感染愛滋病人靜脈藥癮者共用針頭、針筒者
垂直感染
被感染之母親經胎盤或生產、受乳時垂直傳給嬰兒
診斷檢查
HIV抗體檢驗
顆粒凝聚試驗;篩檢試驗
血清酵素檢驗;敏感度高達90% 篩檢試驗
西方墨點試驗;診斷檢驗
放射免疫沉澱分析;診斷檢驗
聚合酶鏈反應;偵測DNA方法
HIV快速篩檢法
廣泛性篩檢
一般血液生化檢驗
開始使用抗病毒藥物的治療時機
CD4小於350/ul,應盡快服藥
CD4介於350~500/ul,應開始服藥
特殊感染族群
愛滋感染婦女,應盡快服藥
愛滋病毒染相關腎病症候群,應盡快服藥
病毒
人類免疫缺乏病毒(HIV)多為雙鍵RNA,是一種反轉入病毒
HIV2
流行於西非一帶
HIV1
主要造成愛滋病原因
90%感染者在10~12年發病
醫療處置
針對HIV感染的治療
雞尾酒式療法,通常是三種藥物合併治療
至少含二種反轉入酶抑制劑及一種蛋白酶抑制劑
感染HIV 6~12週,甚至13月後才出現HIV抗陽性之間隔,為空窗期,此期病毒含量最高傳染力最強,因病人無症狀
姓名:潘淑芬 學號:50601340