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FÁRMACOS PARA TRANSTORNOS AFECTIVOS - Coggle Diagram
FÁRMACOS PARA TRANSTORNOS AFECTIVOS
1.- ANSIOLÍTICOS
1.1.-BENZODIACEPINAS
Mecanismo de acción
Actúan aumentando la acción de una sustancia química natural del cerebro, el GABA (ácido gamma-aminobutírico). El GABA es un neurotransmisor, tiene un efecto general tranquilizante en el cerebro: de cierta forma, es el hipnótico y tranquilizante natural con que cuenta el organismo. Las benzodiacepinas aumentan esta acción natural del GABA, ejerciendo de esta forma una acción adicional de inhibición en las neuronas.
Fármacos
Lorazepam
Clonazepato
Diazepam
Alprazolam
Clordiaxepóxido
Midazolam
Efecto farmacológico
Disminuye la producción cerebral de neurotransmisores excitativos, incluso se reduce la producción de norepinefrina (noradrenalina), serotonina, acetil-colina y dopamina. Tiene propiedades hipnóticas, anticonvulsivas y relajantes musculares.
Reacciones adversas
Somnolencia, sedación, ataxia, disartria, disminución de las habilidades psicomotoras, confusión, astenia muscular, amnesia anterógrada, vértigo, malestar estomacal, visión borrosa
2.- AZASPIRODECANODIONAS
Mecanismo de acción
Es un agonista potente de los receptores 5-HT1A; también se une a los receptores dopaminérgicos. La buspirona alivia la ansiedad sin ocasionar sedación intensa ni efectos eufóricos.
Fármacos
Buspirona
Gepirona
Ipsapirona
Efecto farmacológico
Alivia la ansiedad sin ocasionar sedación intensa ni efectos eufóricos.
Efectos adversos
Vértigo, somnolencia, confusión, nerviosismo, irritabilidad, hostilidad, cefalea, diarrea, náusea, debilidad muscular, parestesias, temblor, incoordinación muscular, visión borrosa, visión de túnel, reacciones alérgicas, sudoración.
3.- INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE AMINAS
3.1.-ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS
Fármacos
Amitriptilina
Amoxapina
Desipramina (Norpramin)
Doxepina
Imipramina (Tofranil)
Nortriptilina (Pamelor)
Protriptilina
Trimipramina
Mecanismo de acción
Inhiben la recaptación de 5-HT y NA - Las terciarias además inhiben: alfa 1 adrenérgicos muscarínicos e histaminérgico (H1)
Efecto farmacológico
Utilidad limitada en Depresión hoy por su seguridad, Se utilizan como coadyuvantes para dolor oncológico o neuropático (a dosis bajas
Reacciones adversas
Sedantes (H1 y alfa-1) → Tolerancia
Cognitivos, visión borrosa, boca seca, taquicardia
(Muscarínicos) → Cierta tolerancia
Hipotensión ortostática (alfa-1)
Pueden bajar umbral para convulsiones.
Son cardiotóxicos (sobretodo arritmias)
3.2.-INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA
Mecanismo de acción
Bloquean la reabsorción (recaptación) de la serotonina en las neuronas. De este modo, hay más serotonina disponible para mejorar la transmisión de mensajes entre las neuronas.
Fármacos
Fluoxetina
Cilatropam
Fluvoxamina
Paroxetina
Sertralina
Escitaprolam
Efecto farmacológico
Tratan la depresión aumentando los niveles de serotonina en el cerebro.
Reacciones adversas
Náuseas, vómitos o diarrea
Dolor de cabeza
Sopor
Sequedad de boca
Insomnio
Nerviosismo, agitación o desasosiego
Mareos
Problemas sexuales, como disminución del deseo sexual, dificultad para alcanzar el orgasmo o incapacidad para mantener una erección (disfunción eréctil)
Repercusión en el apetito, lo que lleva a la pérdida o aumento de peso
3.3.-INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA Y NORADRENALINA
Mecanismo de accón
Restauran los niveles de 5-HT y noradrenalina en la hendidura sináptica mediante la unión a sus transportadores de recaptación previniendo la recaptación y posterior degradación de 5-HT y noradrenalina. Este bloqueo de la recaptación conduce a la acumulación de monoaminas en la hendidura sináptica y la concentración vuelve al intervalo normal.
Fármacos
Velanxatina
Desvelantaxina
Duloxetina
Minalcipran
Efecto farmacológico
Producen alivio del dolor en la neuropatía diabética mediante la inhibición dual de dichos neurotransmisores, de manera similar que los ATC, indicando su utilidad como alternativa de tratamiento para el DNPD.
Reacciones adversas
Náuseas. Sequedad de boca. Mareos.
3.4.-INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE NORADRENALINA
Mecanismo de acción
Efectuar cambios en la química cerebral y en la comunicación de los circuitos de las células nerviosas cerebrales que se sabe que regulan el estado de ánimo, para ayudar a aliviar la depresión.
Fármacos
Atomexina
Atomexina
Reboxetina
Efecto farmacológico
Bloquean la reabsorción (recaptación) de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina en el cerebro.
Reacciones adversas
Astenia, fatiga, hipertensión arterial (HTA), vasodilatación (principalmente sofocos). Disminución del apetito, estreñimiento, náuseas, vómitos.
4.- ANTIDEPRESIVOS ATÍPICOS
Mecanismo de acción
Inhibición de la recaptación de neurotransmisor o a interrupción de la retroalimentación negativa.
Los sistemas de enzimas hepáticas (mediante las vías del citocromo P-450) metabolizan los antidepresivos mencionados.
Fármacos
Mitarzapina
Nefazodona
Trazodona
Bupropión
Efecto farmacológico
Efectuan cambios en la química cerebral y la comunicación en los circuitos de las células nerviosas cerebrales que se sabe que regulan el estado de ánimo, para ayudar a aliviar la depresión.
Reacciones adversas
Sequedad de boca, mareos o vahído, algunos pueden causar estreñimiento, mientras que otros pueden aumentar el riesgo de diarrea.