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DOENÇA RENAL CRÔNICA - Coggle Diagram

- - - - ESTÁGIO DE FUNÇÃO RENAL--- TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR (mL/min/1,73m²)
        
        1- > 90 com proteinúria
        
        2- 60 a 89 com proteinúria
        
        3a - 45 a 59
        3b- 30 a 44
        
        4- 15 a 29
        
        5- < 15 ou em diálise
- - - - Pacientes com proteinúria, em especial diabéticos, se beneficiam com o uso de Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) ou Bloqueadores de Receptores da Angiotensina (BRA). O uso concomitante das duas classes de medicamentos está contra-indicado devido a piores desfechos clínicos e não há evidência suficiente para recomendar a associação entre IECA e BRA para prevenir a progressão da DRC. Deve-se tentar atingir, quando tolera- do, a dose alvo de cada medicação (40 mg/dia para enalapril, 150mg/dia para captopril ou 100 mg/dia para losartana). Ao iniciar a medicação, deve-se atentar se não ocorrerá piora da hipertensão, hipercalemia ou diminuição da TFG. Se houver uma queda da TFG maior que 30% deve-se suspender o medicamento e encaminhar para o nefrologista. Não iniciar IECA ou BRA para prevenção primária de DRC em pacientes diabéticos normoalbuminú- ricos e normotensos.
        
        Estatinas reduzem mortalidade e eventos cardiovascula- res em pacientes com TFG reduzida (estágios 1 a 3) e dislipidemia.
        
        Betabloqueadores reduzem mortalidade e eventos cardiovasculares em pacientes com TFG reduzida e insufi- ciência cardíaca.