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TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR, Epigenética, Suspensión de psicofármaco -…

- - - - Ejes hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) e hipotálamo-pituitario-tiroideo (HPT)
        
        Aumento de hormonas como el cortisol
        
        Disminución a la sensibilidad de receptores glucocorticoides
        
        Hiperactividad neuroendocrina
      - Implicaciones neuroanatómicas
        
        Activación reducida o inadecuada de áreas cerebrales
        
        Corteza orbitofrontal, cingulado ventral anterior y el estriado ventral
        
        FALTA DE CONSCIENCIA DE ENFERMEDAD
        
        Sintomatología
        
        Desinhibición, irritabilidad
        
        Fuga de ideas, taquipsiquia, disgregación ocasional, prolijidad, circunstancialidad y tangencialidad ocasional y manifiesta ideas irrelevantes y pararrespuestas
        
        Ideas sobrevaloradas e ideas de grandeza
        
        Hipermimia, taquilalia, perseveración, verborrea
        
        Aumento en el tono afectivo oscilando entre euforia, manía, ansiedad e irritabilidad
        
        Afecto resonante y desbordado, no modulado
        
        Prospección conservada y ocasionalmente poco realista, introspección alterada, juicio desviado
        
        Hiperbulia, movimientos impulsivos, hiperquinesia y manierismo
        
        Hipervigilia
        
        Actividad impulsiva y desorganizada
        
        Movimientos estereotipados, hiperactividad e inquietud
        
        Insomnio
        
        Hipoprosexia con periodos recurrentes de distractibilidad
        
        Actitud intrusiva, demandante y de gran confianza en si misma
      - Implicaciones neurofuncionales
        
        Alteraciones en marcadores neurales asociados a la plasticidad y la funcionalidad cognitiva
        
        Alteraciones en la conexión entre
        varias regiones cerebrables
        
        Corteza prefrontal ventral, amígdala y desregulaciones en la conectividad interhemisférica