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愛滋病毒 - Coggle Diagram
愛滋病毒
世界級的愛滋病
（主要為流行病學、公共衛生學）
約1小時
世界分布
常見流行病學名詞
盛行率
發生率
台灣感染狀況
愛滋困境
共病問題
心理問題
公衛策略
90-90-90-90
愛滋長照
相關條例
關於愛滋病二三事
（主要微生物學）
病毒是什麼？
(大約15分鐘)
人類免疫缺陷病毒
(反轉錄病毒科)
（以下大約45分鐘）
結構
複製生活史
（五個步驟＋三個特殊的酵素）
吸附（利用gp120-CD4/chemokine receptor）
穿透（利用gp41進行fusion）+脫掉蛋白衣
複製
ssRNA利用Reverse transcriptase轉為dsDNA>錯誤多、變異大
利用Integrase嵌入宿主DNA>隨機但一定會發生、變異大
組裝
轉錄出來的蛋白質需要經過Protease切割
否則不具有感染力
釋出（budding順便獲取細胞膜）
必要（核酸）：單股線型雙套RNA病毒（唯一雙套的病毒）
非必要：套膜
宿主細胞膜+病毒特殊蛋白質
表面蛋白SU=GP120（和附著有關）
穿膜蛋白TM=GP41（和融合有關）
基質蛋白MA
蛋白衣CA
具有套膜的影響
脂質易變性＞具有套膜的病毒環境抵抗力較弱
（酒精通常可以殺死有套膜的病毒）
想想看
環境抵抗力弱＞在外界存活力較差
＞不適合特定的傳播途徑！
愛滋病毒的傳播途徑
必要（蛋白衣）：圓柱形、D TYPE
核酸
（必要結構）
DNA或是RNA
單股或是雙股
環形或是線型
單套或是雙套（唯一雙套的病毒就是反轉錄病毒科）
蛋白質
（必要結構）
正二十面體形
螺旋型
複雜型（HIV為圓柱狀）
愛滋病與我們的距離
（主要免疫學）
免疫學簡介
（以病原入侵人體為例）
（大約!10分鐘）
先天與後天的溝通
常見的APC（巨噬細胞、樹突細胞）
APC與T helper關係
Th與Tc、B細胞關係
後天免疫簡介
1 .B細胞、Th、Tc簡介
MHC及CD4、CD8及Th、Tc
簡單帶到chemokine receptor
先天免疫簡介
抗原的概念
辨識的重要性
免疫的層次概念（平常休息、需要活化、不能過度）
愛滋病毒如何破壞免疫
（致病機轉）
以下約20分鐘
愛滋病毒的細胞辨識
1.主要結合CD4+chemokine receptor
影響APC
制病機轉及對應症狀
LATE STAGE
（臨床上200/ul、伺機性感染）
MIDDLE STAGE
（潛伏空窗、PGL、ARC）
EARLY STAGE
（早期及病爆發）
診斷
唾液快篩篩抗體
血清學測試
WBC數量
藥物
預防
U=U
prEP/PEP
1 .核甘類似物
非核甘反轉錄酶抑制劑
protease抑制劑
雞尾酒療法
新藥