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Tema8, Tabicación respiratorio/digestivo
Se forma entre esófago y tráquea…
Tema8
Digestivo
Regulación
Paracrina entre endodermo intestinal y mesodermo visceral circundante:
- :check:Endodermo produce factor :warning:SHH que retira inhibición de factores que bloquean desarrollo intestinal e induce:
- :green_cross:Mesodermo produce :warning:HOX , favorece diferenciación de tubo intestinal
Hígado y
vesícula
4-5 semana yema biliar forma yema hepática y luego biliar
Hígado determina cambios en mesodermo ventral
-
Mesodermo cardíaco induce :warning:FGF que desbloquea inhibidores de diferenciación celular.
:warning:BMP amplifica señal
Páncreas
4-5 semana. 2 yemas:
- Pancreática ventral (apéndice de la yema biliar)
- Pancreática dorsal (duodeno rota hacia atrás para fusionarse con la otra). Por esto es :check:retroperitoneal
Al fusionarse las yemas, el conducto dorsal desaparece y queda el ventral. En un 10% de los casos no lo hace y pasa a ser el conducto accesorio
Páncreas anular: rotación duodeno deficiente, páncreas alrededor
Estómago
2 rotaciones
Eje longitudinal
= Nervio vago izquierdo anterior, derecho posterior
Eje anteroposterior
se pone horizontal, curvaturas
Omento mayor: la rotación longitudinal produce omento mayor y bolsa omental cubriendo intestinos, queda anterior.
Omento menor: queda en la curvatura menor
Reordenación
mesenterios
-
Bazo genera conexiones por pliegue mesogastrio:
- Ligamento gastrolienal (con estómago)
- Ligamento lienorrenal (con riñones)
Intestinos
6 semana
Primera rotación
Intestino medio sale a cordón umbilical por conducto vitelino, rota 90 con
:warning:arteria mesentérica superior como eje.
HERNIA UMBILICAL FISIOLÓGICA
8 semana
Se forma íleon, yeyuno y 2/3 colon ascendente
10-12 semanas
-
Segunda rotación
Giro 180 más para formar colon ascendente/transverso y colocación final.
:warning:arteria mesentérica superior como eje
Anomalías congenitas:
- Colon a la izquierda por falta de rotación
- Colon posterior por rotación en sentido horario
- Onfalocele: no retorna a cavidad peritoneal
- Gastrosquisis: Hernia intestinal por pared no cerrada
- Atresias o estenosis (por vasculares)
Urorrectal
-
Intestino posterior:
- Vejiga = porción más anterior de cloaca
- Placa cloacal = doble membrana (meso/endo). Proctodeo es la depresión en la placa cloacal
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-
-
Respiratorio
-
Mesodermo placa lateral da 2 membranas, serán pleuras
Células alveolares
semanas 16-26, en algunos casos hasta la 32
-
Tabicación respiratorio/digestivo
Se forma entre esófago y tráquea, puede dar lugar a fístulas o atresias (desarrollo incompleto, el más común, esófago bolsa ciega)
Al finalizar tabicación comienza desarrollo respiratorio
-
Anomalías conducto vitelino:
- Divertículo de Meckel: Íleon queda conectado a ombligo por cordón fibroso llamad ligamento vitelino.
- Quiste vitelino: Entre Íleon y ombligo, forma dos ligamentos uno a cada uno de ellos
- Fístula vitelina: Íleon conectado a ombligo exterior por un canal, supura.