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ANEMIAS CARENCIAIS, TRATAMENTO, Redução da divisão celular leva ao menor…
ANEMIAS CARENCIAIS
CLASSIFICAÇÃO
CRITÉRIOS:
- Hb abaixo de 13 para homens
- HB abaixo de 12 para mulheres
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QUADRO CLÍNICO
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As manifestações clínicas da anemia são variáveis e dependem da etiologia, da gravidade, da
velocidade de instalação
Palidez cutâneo
mucosa
Tontura
Dispneia
Cefaleia
Fraqueza
Hipotensão postural
Queilite angular
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EPIDEMIOLOGIA
- A anemia carencial é um problema de Saúde Pública no mundo, atingi mais de 2 bilhões de pessoas – tendo uma incidência maior nos países subdesenvolvidos e em populações mais pobres.
- Tem a deficiência de ferro como a causa associada mais comum – por isso, a Anemia Ferropênica é a mais frequente no mundo.
- Tem uma maior incidência em mulheres e crianças.
- A prevalência de deficiência de ferro entre as crianças ↓ de 5 anos no BR é de 20,9%, e em ↓ de 2 anos a prevalência é de 24,1% e em mulheres férteis é de 29,4% de acordo com a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde de 2006.
- A anemia pode prejudicar o desenvolvimento mental e psicomotor, causar aumento da morbimortalidade materna e infantil, além da queda no desempenho do indivíduo no trabalho e redução da resistência às infecções.
Definição
Diminuição do número de glóbulos vermelhos ou
Também da taxa de hemoglobina que leva a deficiência de suprimento de oxigênio para os tecidos do organismo.
DIAGNÓSTICO
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ANEMIA FERROPRIVA
RDW ALTO, DIFERENTE DAS DEMAIS MICROCITOSES
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BAIXA DA FERRITINA SÉRICA BASTANTE SUGESTIVA, POR DIMINUIÇÃO DA RESERVA DE FERRO
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ANAMNESE MINUCIOSA
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EXAME FÍSICO
AVALIAR O QUADRO CLÍNICO
PALIDEZ CUTÂNEO MUCOSA, BEM SUGESTIVO
TONTUTA, ANGINA, CEFALEIA E DISPNEIA
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
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ANEMIA MACROCÍTICA, VCM >100fL
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Fisiopatologia
Anemias Megaloblásticas
As duas principais causas de anemia megaloblásticas incluem a deficiência de folato e de vitamina B12 - ambas necessárias à síntese de DNA
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Anemia Perniciosa
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Pode ser causada por conta de uma dieta deficiente de vitamina B12, ou, em casos especiais, por falta de fator intrínseco no estômago
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Pode ser causada também por reação autoimune contra as células parietais e contra o fator intrínseco, resultando de uma atrofia da mucosa gástrica.
Anemia Ferropriva
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Causada pela deficiência de ferro, podendo ocasionar deficiência na formação de hemácias
Principais causas
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- Aumento de necessidades não atendidas (gestação e infância)
- Comprometimento de absorção (Doença celíaca e pós gastrectomia)
FATORES DE RISCO
para anemia ferropênica
em crianças até 5 anos
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inclusão precoce de chás, leite de vaca
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ETIOLOGIA
Anemia megaloblástica
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Fármacos
Alguns fármacos (hidroxiureia, ou imunossupressores) podem interferir a síntese de DNA
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Anemia ferropriva
Perda de sangue
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Nos homens e nas mulheres na menopausa, a causa mais frequente é o sangramento oculto crônico, muitas vezes do trato GI
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Em mulheres em pré-menopausa, a perda menstrual cumulativa de sangue (o que significa 0,5 mg ferro/dia) é a causa comum.
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Causas menos comuns são hemorragia pulmonar recorrente e hemólise intravascular crônica quando a quantidade de ferro liberada durante a hemólise excede a capacidade de ligação à haptoglobina.
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Como o ferro é mal absorvido, a maioria das pessoas mal alcança sua necessidade diária.
Pessoas que têm dieta tipicamente ocidental têm menos probabilidade de ter deficiência de ferro unicamente como resultado de deficiência dietética.
TRATAMENTO
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ANEMIAS MEGALOBLÁSTICAS
Vitamina B12
reposição parenteral com 1.ooo mcg de vitamina B12/semana durante 4 semanas, via intramuscular, seguido de injeções mensais
Folatos
reposição com ácido fólico, 1mg, via oral, 1 x por dia
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- Redução da divisão celular leva ao menor número de células
- deficiência da síntese de DNA pode levar à apoptose na medula
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OBS: Paciente idoso, portador de anemia, o quadro clínico pode apresentar-se de forma diferente
como um quadro de insuficiência cardíaca, angina ou confusão mental.
- Subjacente a esse gigantismo celular temos um defeito na síntese de DNA que prejudica a maturação do núcleo e a divisão celular
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Participantes:
Sthefany Sousa
Maillany A Gomes
Fernanda V Rosal
Hysslley Mota
Ana Luiza Araujo
Julia Gondim
DIORGE CARNEIRO
Otávio G . B Araujo
Mateus correa
Osmar Filho
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