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USG primeiro trimestre - RADIO - Coggle Diagram
USG primeiro trimestre - RADIO
Indicações
Estimativa IG
Avaliar útero e anexos
Número de SG
Anatomia precoce
Marcadores de aneupliodia
Vitalidade embrionária
Doppler de artérias uterinas de primeiro trimestre na predição de pré-eclampsia
Confirmação da gestação
Se não conseguir ver tudo por via abdominal, faz o transvaginal.
Confirmação de gestação e vitalidade embrionária
Beta HCG pega positivo antes dos achados ecográficos
4,5-5 semanas
Visualização do saco gestacional
quando o B-HCG chega a 1000
Gestação de localização desconhecida
Níveis de B HCG elevados mas USG pélvica normal
Três possibilidades
Gestação ectópica oculta
Aborto espontâneo completo
Gestação intra-uterina precoce
Repetir a USG e o beta HCG
Esperar e orientar bem se paciente estável
Sinal decidual e da dupla decídua
Certeza de gestação tópica
Observa-se até 7mm de embrião para falar que não tem BCF
Embrião aparece quando o SG tem até 25mm
Caso não apareça, é uma gestação inviável
No início, a membrana aminiótica cresce em proporção com a embrião
Até a fusão da membrana aminótica com o córion
Número de SG
Gestação gemelar deve ser identificada no primeiro trimestre
Pode ser monozigótica ou dizigótica
Monocoriônicas são menos frequentes, mas possuem mais complicações
O número de córions é dado pelo número de sacos gestacionais
Diaminióticas possuem duas vesículas vitelínicas
Idade gestacional
Melhor feito no primeiro trimestre
Dado pelo tamanho do embrião
Diâmetro médio do saco gestacional
O ideal é o CCN
Comprimento cabeça-nádega
Avaliar útero, anexos e colo
Cistos de corpo lúteo são frequentes no primeiro trimestre da gestação
Atingem tamanho máximo na 10ª semana e regridem por volta da 16ª semana
Alguns podem ter conteúdo hemorrágico
Anatomia precoce
Sindrome de Down
11-13 e 6 dias semanas
Avaliar o nariz e palato fetal
Osso nasal hipoplásico
Vê se está presente ou não
FC fetal
Translucência nucal
Acúmulo de liquido anormal
maior ou igual a 3mm
Varia muito, pois a TN varia de acordo com o CCN
Ducto venoso
Não é de rotina, algo a mais
Onda A ausente ou reversa
Entre 45 e 84mm
Feto na posição neutra
USG morfológica de primeiro trimestre
5% dos médicos pedem apenas
Doppler de artérias uterinas de primeiro trimestre na predição de pré-eclampsia
Feito entre 11-13 semanas de gestação
Identificar os casos que se beneficiariam do uso de aspirina
Avalia pressão arterial, índice de pulsatilidade uterina e o fator de crescimento placentário