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TRATAMIENTO DE ARTRITIS PSORIASICA - Coggle Diagram
TRATAMIENTO DE ARTRITIS PSORIASICA
Corticoides
a. Por vía oral suelen usarse para el control sintomático de brotes de
poliartritis que no responden a AINEs
Los corticoides inhiben la síntesis de numerosas proteínas con acción en la inflamación
AINEs
no modifican el curso de la enfermedad
y no previenen la aparición de daño estructural de
manera que suelen utilizarse para el tratamiento
sintomático en las formas axiales y oligoarticulares
DOSIS
el celecoxib (a
dosis de 200 mg/día o 400 mg/día)
MECANISMO DE ACCION
Fármacos Antireumáticos Modificadores de la
Enfermedad (FAMEs)
metotrexato
es el fármaco más ampliamente
usado en el tratamiento de la artrtitis psoriásica
Se
puede utilizar tanto por vía oral como subcutánea,con dosis que oscilan entre los 7,5 mg y los 25
mg/semana
la absorción oral es
impredecible cuando se usan dosis superiores a los
15 mg/semana dosis superiores a los
15 mg/semana
La sulfasalazina
dosis de 2-3 gramos/día
leflunomida, usada a dosis de 20 mg/día,
ciclosporina
a dosis de
2,5-5 mg/día, mejora tanto la artritis psoriásica como la psoriasis cutánea
pero su frecuente
toxicidad renal ha limitado su uso.
mecanismo de accion inhibe la fase s del ciclo celular de los linfocitos, impide la elaboracion de ac. folico
Terapias biológicas
Etanercept
el tratamiento de la psoriasis cutánea se
precisa doble dosis (50 mg 2 veces a la semana)
Infliximab
dosis de 5 mg/kg cada 6-8
semanas vía intravenosa
Adalimumab
dosis recomendada de 40 mg
1 vez cada 2 semanas en inyección subcutánea
Golimumab
La dosis recomendada es de 50
mg una vez al mes en inyección subcutánea.
Se incluyen 2clases de fármacos biológicos
inhibidores del factor de necrosis tumora
un inhibidor de la IL12/23 (ustekinumab).
TRATAMIENTO QUIRURGICO
éste se tendrá en cuenta para casos especiales con deformidades articulares importantes o daño articular, los cuales requieran un recambio de la articulación.
rempalzo de articulacios artifiales en daño articula y abarcan beneficios mejoria en la funcion articular y disminur