Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Feber - Coggle Diagram
Feber
Differential diagnostik
Kortvarig feber, < 3 d
Øvre luftvejs infektion
Akut otitis media: hyppigst børn 0,5-3 år. natlig forværring af øresmerter.
Otoskopi: injiceret trommehinde.
Tympanometri: nedsat bevægelighed
Streptokokhalsinfektion: synkesmerter, grødet stemme, fravær af hoste, inflammeret tonsiller.
Forhøjet CRP. pos Strep A test.
Bronkiolitis: 3 mdr - 2 år. Forkølelse, takypnø, påvirket almentilstand. Rgt. thx.
Lungebetændelse: produktiv hoste, påvirket almen tilstand, vejrtrækningsbesvær. st.p.: krepitation, rallelyde. Rgt. thx.
UVI: hyppig. mavesmerter hos småbørn. Ustix
Appendicit: 10-30 år. konstante smerter i hø. fossa illiaca. forbigående pludselig lindring obs perforation.
Skarlagensfeber: Streptokoktonsillitis. halssmerter, belagte tonsiller, hindbærtunge.
Forhøjet CRP, strep A test.
Erysipelas: strep A. påvirket almen tilstand, hovedpine, kvalme, opkast, temperaturstigning med kulderystelser. Hud: eleveret, ødematøs, appelsinskal-lignende overflade, rød og varm.
Akut epiglottis
Meningitis
Mellemlang feber
influenza: kulderystelser, hovedpine, muskelsmerter, luftvejssymptomer, GI-gener.
bihulebetændelse, akut: stoppet næse, ensidig smerte, purulent sekretion, rådden lugt. Forhøjet CRP.
Mononukleose: feber, halssmerter, hævede lymfeknuder. petekkier på ganen.
Cholecystitis: galdeblærebetændelse. ofte galdestenssygdom.
Endocarditis: kendt hjerteklaplidelse. Ny/ændret mislyd, petekkier i ganen, i conjunctiva, under fingernegle, ømme knuder på tæer og fødder (Osler knuder).
Borreliose: skovflåtbid. tre stadier. hovedpine, nakkestivhed, artralgier, myalgi, artritis.
Langvarig feber
Malign: lymfomer, leukæmi, osv.
drug fever: allopurinol, antihistamin, cefalosporin, cimetidin, fenytoin, penicillin
SLE: smerter i muskler, udslæt i ansigt. anæmi, forhøjet CRP, leukopeni.
HIV
Anamnese:
Er temp. målt? Hvordan? Hvor længe? - Almen tilstand: Aktivitetsniveau? Leger barnet? Spiser og drikker? Interesseret i omgivelserne?
-Bevidsthedsniveau: Kontakt med barnet?
Fokale årsager: hoste, øre- og halssmerter, hovedpine, mavesmerter?
-Febernedsættende beh.?
Nakkestivhed?
Objektiv undersøgelse:
Vurder almen tilstand; GCS, puls, BT.
st.c./st.p., palper abdomen, udslæt (petekkier), nakkestivhed, øre/hals
Rektal febermål.
Paraklinik: CRP + leukocytter, strep A test.
Suppl. evt. med ustix
Langvarig feber:
Hæmatologisk status: Hgb, leukocytter, trombocytter, CRP.
Lever: ALAT, blirubin, basisk fosfatase, koagulationsfaktor
Nyretal: kreatinin, karbamid, elektrolytter
Immunglobuliner.
Evt. Rgt.thx.