Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

呼吸道感染 - Coggle Diagram

- - - - 有套膜，套膜上有醣蛋白
        
        棘突蛋白 S
        
        黏到被感染cell上 ACE2、TMPRSS2 的鑰匙
        
        ✩
        
        ✩
      - 單股正股 RNA
      - 做出新病毒 via 出芽
      - 成人上呼吸道感冒常見病毒株
        
        229E
        
        ✩
        
        OC43
        
        ✩
      - 春天、冬天流行
      - 只有 中和性抗體 對我們有保護力 (非中和性抗體無保護力)
      - 診斷way
        
        PCR
        
        ✩
    - - 小RNA病毒 picornavirus
        
        單股正股 RNA
        
        NO套膜
  - - - 溶血素 Hemolysins
        
        完全溶血 - beta
        
        group A~T
        
        (A族) 化膿性鏈球菌 Streptococcus pyogenes
        
        咽喉炎 Strep throat
        
        不同鏈球菌產生不同 外毒素 SPE A,B,C,F
        
        2 more items...
        
        ✩
        
        臨床症狀
        
        丹毒
        
        膿皰
        
        壞死性筋膜炎 Necrotizing fasciitis (噬肉菌)
        
        via羊血培養基觀察
        
        不溶血 - gamma
        
        不完全溶血 - alpha
    - - 白喉
        
        上呼吸道感染 (初級感染)
        
        呼吸道白喉
        
        續發性感染 (抓皮膚)
        
        皮膚性白喉
        
        非侵襲性感染 Noninvasive (不會穿進較深組織)
        
        白喉毒素 Diphtheria exotoxin
        
        僞膜 Pseudomembrane
        
        白喉毒血症 (身體吸收白喉毒素了)
        
        心肌炎
        
        肌肉無力、癱瘓
        
        窒息
        
        疫苗
        
        DTaP 白喉-破傷風-百日咳三合一疫苗 (白百破)
        
        DAT 白喉抗毒素 (馬的免疫球蛋白)
      - G(+)
      - 密切接觸
    - - 中耳炎
      - ✩
- - - - MERS-CoV
      - SARS-CoV2 (covid-19)
      - 診斷方式
        
        聚合酶連鎖反應 PCR
        
        ✩
      - SARS-CoV
  - - - 百日咳 Pertussis
        
        社區幼童感染
        
        新生兒可能致死
        
        感染途徑
        
        親密接觸
        
        吸入Bordetella pertussis
        
        絲狀血球凝集素 (蛋白) 黏到our呼吸道的纖毛上
        
        放出細胞毒素
        
        破壞氣管纖毛細胞
        
        鼻粘膜炎期 / 卡他期 (傳染性高)
        
        1 more item...
        
        like 肺炎黴漿菌表面的 P1黏附素
        
        非侵襲性感染 Noninvasive (不會穿進較深組織)
        
        ✩
      - G(-)
      - 小、有夾膜、球桿菌
    - - 結核病 TB
        
        嗜酸桿菌
        
        耐酸、耐乾燥、耐清潔劑
        
        ✩
        
        長得很慢 (約20hr)
        
        細胞壁複雜 (蠟質) (main武器)
        
        很多脂質成分
        
        最外層有 分枝菌酸 mycolic acid
        
        ✩
        
        索狀因子 Cord factor
        
        耐酸，使巨噬細胞殺不了TB菌
        
        所以TB菌會在巨噬細胞內複製、繁殖
        
        ✩
        
        like 退伍軍人症桿菌 Legionella pneumophila
        
        不產生外毒素
        
        胞內寄生致病源
        
        感染途徑
        
        吸入TB菌
        
        細胞免疫力(T cell、巨噬細胞)對抗結核菌 → 乾酪狀壞死 → 肉芽腫
        
        3 types
        
        原發性感染
        
        肺結核
        
        第一次遇到
        
        最少只要吸進10顆
        
        散播性結核病
        
        via血液散播到其他器官
        
        腎結核
        
        生殖道結合
        
        骨/關節結合
        
        1 more item...
        
        結核性腦膜炎
        
        繼發性結核病
        
        原本的菌因免疫力差跑出來 or 又感染不同血清型
        
        慢性結核病
        
        1 more item...
        
        怎麼知道被感染?
        
        結核菌素試驗 Mantoux test
        
        在皮注射下培養液 (PPD) (只拿蛋白)
        
        遲發性過敏反應 (看cell會不會認得TB菌)
        
        大於10mm為陽性
        
        X光
        
        螢光嗜酸性染色 (痰液)
        
        治療way
        
        抗生素聯合療法 (三合一)
        
        Rifampin
        
        抑制核酸
        
        same as退伍軍人症桿菌 Legionella pneumophila
        
        Pyrazinamide
        
        抑制脂肪酸 (破壞cell wall)、抑制蛋白質合成
        
        Isoniazid
        
        抑制脂肪酸 (破壞cell wall)
        
        疫苗 Vaccine
        
        卡介苗BCG
        
        牛結核桿菌
        
        ✩
      - Mycobacterium
        
        結核分枝桿菌 Mycobacterium tuberculosis
        
        痲瘋桿菌 Mycobacterium leprosy