Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Соблюдение врачебной тайны - Coggle Diagram
Соблюдение врачебной тайны
Некоторые важные замечания
Врачебная тайна - это ПРАВО пациента, которое он будет отстаивать всеми возможными способами
Врачебную тайну составляют ЛЮБЫЕ сведения, полученные в процессе лечения - например, сведения о семье пациента, его личной жизни, а не только сведения о диагнозе и лечении. Т.е. абсолютно вся информация, полученная в больнице
Врачебную тайну соблюдают ВСЕ работники медицинской организации, даже при отсутствии медицинского образования!
ВТ сохраняется и ПОСЛЕ СМЕРТИ пациента.
ВТ может быть разглашена ТОЛЬКО с письменного согласия пациента или на основаниях п.4 статьи 13 Федерального закона 323 (розовая часть диаграммы)
Соблюдение ВТ можно отнести к соблюдению требований Этического кодекса медицинской сестры и кодекса профессиональной этики врача. Этот факт довольно часто используется в судебной практике.
Ответственность за разглашение врачебной тайны.
Может применяться все 4 вида ответственности
Дисциплинарная (увольнение) - подпункт В путнкта 6 части 1 статьи 81 Трудового кодекса - одним из оснований для увольнения является однократное
грубое нарушение трудовых обязанностей
(разглашение охраняемой законом тайны, ставшей известной сотруднику в связи с исполнением трудовых обязанностей)
Административная - по статье 13.14
Разглашение информации с ограниченным доступом
. Штраф от 1000 рублей до 5 тысяч (для должностных лиц).
Наложение штрафа может потом использоваться истцом для удовлетворения гражданских исков.
Гражданско-правовая ответственность (иски о компенсации морального вреда)
Уголовная ответственность.
Статья 137 "Нарушение неприкосновенности частной жизни
". ВТ - конституционное право, неприкосновенность его частной жизни.
Это т.н. статья с формальным составом: для наступления уголовной ответственности НЕ НУЖНО НАСТУПЛЕНИЯ каких-либо последствий.
В законодательстве упоминается многократно:
323 статья 4 - Основные принципы охраны здоровья
323 статья 13 - Соблюдение врачебной тайны (отдельная статья!!!)
323 статья 19 - право на медицинскую помощь (защита сведений, составляющих ВТ)
323 статья 73 - обязанности медицинских работников (соблюдать ВТ).
статья 79 - обязанности медицинских организаций (соблюдать ВТ, в т.ч. конфеденциальность персональных данных).
статья 92 - ведение персонифицированного учета при осуществлении медицинской деятельности (сведения о лицах, которые участвуют в оказании медицинских услуг и о пациентах, относятся к информации ограниченного доступа и подлежат защите.
Разглашение ВТ допускается при
:
Наличии письменного согласия лица или его законного представителя
Без согласия гражданина в особых ситуациях:
Невозможность волеизьявления
Угроза распространения инфекционного заболевания, массовых отравлений и поражений
По
официальному запросу
органов дознания, прокуратуры и т.п. Обратите внимание, что запрос должен быть персонифицирован, списочные запросы на весь реестр пациентов незаконны. По этому поводу есть официальное письмо МЗ РФ №306/13 от 30 августа 2013 года.
Оказание помощи ребенку до 15 лет, больному наркоманией - до 16 лет.
Информирование милиции о подозрении на противоправные действия (например, огнестрел).
Расследование несчастных случаев на производстве, при соревнованиях
Обмен медицинской информацией между медицинскими организациями
Контроль качества и безопасности медицинской деятельности на всех уровнях
Учет медицинской информации в системе ОМС
МО не обязана предоставлять информацию по адвокатскому запросу:
149 фз "ОБ ИНФОРМАЦИИ, ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЯХ
И О ЗАЩИТЕ ИНФОРМАЦИИ", статья 5: Информация в зависимости от категории доступа к ней подразделяется на общедоступную информацию, а также на информацию, доступ к которой ограничен федеральными законами (информация ограниченного доступа). ВТ - это информация ограниченного доступа.
Адвокат не является законным представителем, он просто представитель пациента. Пациент сам получает информацию о своем здоровье и потом передает ее адвокату.